产品介绍1、抑郁症及相关症状的治疗。2、强迫症症状治疗。
用法用量抑郁症:建议起始剂量为每日50或100毫克,晚上一次服用。建议逐渐增量直到有效。常用有效剂量为每天100毫克且可根据个人反应调节。个别病例可增至每日300毫克。若每日剂量超过150毫克,可分次服用。 世界卫生组织要求,患者症状缓解后,继续服用抗抑郁制剂至少6个月。 用于预防抑郁症复发的推荐剂量为每日100毫克。 强迫症:推荐的起始剂量为每日50毫克,服用3-4天。通常有效剂量在每日100-300毫克之间。应逐渐增量直至达到有效剂量。成人每日最大剂量为300毫克,8岁以上儿童和青少年每日最大剂量为200毫克。单剂量口服可增至每日150毫克,睡前服。若每日剂量超过150毫克,可分2-3次服。
禁忌本品禁与单氨氧化酶抑制剂(MAOls)合用,如果病人由服用单氨氧化酶抑制剂改服本品,治疗初期应注意。 如为不可逆转的单氨氧化酶抑制剂,至少应停药2周。 如为可逆转的单氨氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺)可于停药后1天改服本品。若停用本品治疗,在改用单氨氧化酶抑制剂之前至少应停药1周。本品禁用于对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏的患者。
孕妇及哺乳期妇女用药妊娠 流行病学资料.显示,妊娠期间(特别是妊娠后期)使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 可增加新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的风险。在每1000例妊娠女性中可观察到约5例PPHN风险病例。在一般人群中,每1000例妊娠女性中有1~2例PPHN病例。除非孕妇的临床状况需以本品治疗,否则妊娠期间不应使用本品。曾有个案报道称妊娠后期服用马来酸氟伏沙明,新生儿出现撤药症状。妊娠末暴露于SSRIs的一些新生儿出现喂养和或呼吸困难、癫痫发作、体温不稳定。低血糖,震颤,肌张力异常、神经过敏.发绀.易激惹困倦嗜睡.呕吐、睡眠困难和持续哭闹,可能需要延长住院时间。观察数据表明,在分娩前一个月内暴露于SSRI之后.产后出血的风险增加(小于2倍)。 哺乳 马来酸氟伏沙明可少量分泌至乳汁中,故哺乳期妇女禁用。 生育 动物生殖毒性研究显示,本品可损害雄性和睢性的生育力。尚不清楚这一结果与人类的相关性。除非患者的临床状况需以本品治疗,否则计划怀孕的患者不应服用本品。
儿童用药18岁以下儿童及青少年抑郁症患者用药的安全有效性尚未确立。不推荐本品用于18岁以下儿童及青少年抑郁症的治疗。本品可用于8岁以上儿童和青少年强迫症患者.详见[适应症]和[用法用量]。 应关注儿童和青少年的自杀相关行为和敌意的发生,严密监测患者自杀表现。 尚缺乏儿童和青少年用药对生长.成熟和认知行为发展的长期安全性数据。
老年用药老年人常规每日用量与年轻患者相比无显著临床差异。然而,对老年患者上调剂量时,应相对缓慢,并应始终谨慎用药。
药物相互作用详见说明书
药理毒理品是唯一具有单环结构的选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI),通过选择性抑制中枢神经突触前膜对5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT的有效浓度而发挥抗抑郁作用。本品阻断5-HT再摄取的作用强于氟西汀、阿米替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪,但比帕罗西汀、舍曲林和丙酞普兰弱。本品对多巴胺及去甲肾上腺素的摄取几乎无作用,对α和β-肾上腺素、M-胆碱能、组胺H1等受体无亲和力,因而没有与这些受体结合所产生的不良反应,如口干、便秘、镇静、锥体外系症和直立性低血压等。
储藏密封