产品介绍诺和灵30R精蛋白生物合成人胰岛素注射液用于治疗糖尿病。
用法用量本品为双效胰岛素制剂。本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时,通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。用量剂量因人而异,由医生根据患者的病情而定。用于糖尿病治疗时,平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5 - 1.0国际单位之间。青春期前的儿童,胰岛素的需要量在每日每公体重0.7 - 1.0国际单位之间。当病情得到部分缓解时,胰岛素的需要量可明显减少;然而,当患者存在胰岛素抵抗时(如处于青春期或肥胖状态),每日的胰岛素需要量将会大量增加。对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制,可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。因此,建议加强血糖水平监测。注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖症。剂量调整伴发其他疾病时(特别是感染和发热),通常患者的胰岛素需要量会增加。肾功能或肝功能不全时,通常患者的胰岛素需要量会减少。当患者的体力活动量或进食量发生改变时,其所用的胰岛素的剂量要做相应的调整。用法:皮下注射。通常在大腿或腹壁做本品的皮下注射;如方便,也可在臀部或三角肌部位做皮下注射。从腹壁皮下给药比从其他注射部位给药吸收更快。将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。为防止脂肪萎缩,应在注射区域内轮换注射部位。在医务人员的指导下,本品也可用于肌肉注射。本品绝不能用于静脉注射。
禁忌对诺和灵30R精蛋白生物合成人胰岛素注射液活性成分或其他成份过敏者。
孕妇及哺乳期妇女用药由于胰岛素不能通过胎盘屏障,所以糖尿病患者在妊娠期间使用胰岛素治疗不受限制。糖尿病治疗中控制不佳的患者,其发生的低血糖症和高血糖症使妊娠时发生胎儿畸形和胎死宫内的风险增加。因此,建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制的方式治疗胰岛素的需要量通常在妊娠早期减少:在随之而来的妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后,胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。哺乳期的糖尿病妇女用胰岛素治疗,不会对婴儿产生危害,但是剂量可能需要做相应的调整。
儿童用药本品在儿童和青少年用药中的药代动力学特性与成人用药基本相同,详见【用法用量】。
老年用药老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖症,详见[用法用量]。
药物相互作用已知一些药物会影响糖代谢。因此医生应考虑可能的药物相互作用。1. 可能会减少胰岛素需要量的药物。口服降糖药(OHA),奥曲肽,单胺氧化酶抑制剂(MAOⅠ),非选择性,受体阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,酒精和合成代谢类固醇。2. 可能会增加胰岛素需要量的药物。口服避孕药,噻嗪化物,糖皮质激素,甲状腺激素和拟交感神经类药物,炔羟雄烯异唑。β受体阻滞剂会掩盖低血糖的症状。酒精会加重和延长胰岛素引起低血糖的作用。3. 配伍禁忌胰岛素中通常只能加入与其相容的药物。胰岛素混悬液不能加到输注液体中。在本品中加入其他药物可导致胰岛素的降解(如含有巯基或亚硫酸盐的药物)。
药理毒理药理作用:胰岛素的降血糖作用是通过以下途长实现的:胰岛素与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进了对葡萄糖的摄入;同时抑制了肝葡萄糖的输出。
储藏不使用的本品应贮存于2-8摄氏度的冰箱内(不要太接近冷冻室)。