产品介绍抑制下述情况时血小板粘附和聚集;不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛);急性心肌梗塞预防心肌梗塞复发动脉血管的术后(动脉外科手术介入后,如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA);预方大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉过性瘫痪或一过性失明)后预方脑梗塞。
用法用量本品宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。治疗急性心肌梗塞时,第片药应捣碎或嚼碎后服用。主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后,开始使用阿司匹林肠溶片最佳时间为术后24小时。服药剂量和次数;不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛时),每天阿司匹林的剂量75mg300mg,建议每日阿司匹林的剂量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片);急性心肌梗塞时,每天阿司匹林的剂量为100mg~160mg,建议每日剂量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片);预防心肌梗塞复发时,建议每天的阿司匹林的剂量为300mg(相当于每天3片阿司匹林肠溶片);动脉血管手术后(动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA),每天阿司匹林的剂量为100mg300mg,建议每天用量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片);预防大脑一一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作和已出现早期症状后预防脑梗塞),每天阿司匹林的剂量为30mg-300mng,建议每天用量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片)。
禁忌以下情况禁用阿司匹林肠溶片;已知对本品和含水杨酸的物质过敏的患者;服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、尊麻疹或过敏反应的患者;禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗;有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者;有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者;重度心力衰竭患者。
孕妇及哺乳期妇女用药如果在服用阿司匹林肠溶片期间怀孕,请通知医生,孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品。因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生病发症的危险,故妊娠最后3个月的妇女禁用本品。 阿司匹林和它的降解产物能少量进入母乳,哺乳期妇女应慎用。服用大剂量时(每天超过150mg)应终止哺乳。
儿童用药儿童和青少年服用阿司匹林肠溶片可能会发生少见的但危及生命的Reye综合症。
老年用药老年患者若肾功能下降服用本品易出现不良反应,因此肾功能下降的老年患者应慎用本品。
药物相互作用禁用: 氨甲蝶呤(剂量为15mg/周或更多): 增加氨甲蝶呤的血液毒性(水杨酸和氮甲蝶呤与血浆蛋白竞争结合,减少氮甲蝶呤的肾清除)(见禁忌)。合用时应慎重: 氨甲蝶呤(剂量小于15mg/周): 增加氨甲蝶呤的血液毒性(水杨酸和氨甲蝶呤与血浆蛋白竞争结合,减少氨甲蝶呤的肾清除)。布洛芬: 合用布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用。具有心血管风险的患者使用布洛芬可使阿司匹林的心血管保护作用受限(见注意事项)。 抗凝血药。如香豆素衍生物、肝素: 增加出血的风险。 高剂量的其它含水杨酸盐的非甾体抗炎药:由于协同作用,增加溃疡和胃肠道出血的风险。 促尿酸排泄的抗痛风药,如丙磺舒、苯磺唑酮: 降低促尿酸排泄的作用(竞争肾管尿酸的消除)。 地高辛: 由于减少肾清除而增加地高辛的血浆浓度。抗糖尿病药,例如胰岛素、磺酰脲类; 高剂量阿司匹林具有降血糖作用面增强降糖效果,并且能与磺酰脲类竞争结合血浆蛋白。利尿药与高剂量的阿司匹林合用: 减少肾前列腺素的合成面降低肾小球滤过。 糖皮质激素,除用于Addison病替代治疗的氢化可的松外: 皮质类固醇治疗过程中减少血液中水杨酸的浓度,并且由于皮质类固醇增加水杨酸的消除,在停止使用皮质类固醇治疗后会增加水杨酸过量的风险。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)与高剂量阿司匹林合用: 通过抑制前列腺素而减少肾小球滤过。此外,降低抗高血压的作用。 丙戊酸: 与血浆蛋白竞争结合而增加丙戊酸的毒性。 乙醇: 由于阿司匹林和乙醇的累加效应,增加对胃十二指肠粘膜的损害,并延长出血时间。
药理毒理阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集,其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成;由于血小板内这些酶不可再合成,所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。因此它可广泛应用于心血管疾病。 阿司匹林为酸性非甾体药物,具有解热、镇痛、消炎的特性。通常口服0.3-1g阿司匹林用于缓解疼痛和低热,如感冒和流感,可降低体温和解除关节肌肉疼痛。 阿司匹林也可应用于慢性、急性炎症如风湿性关节炎、骨关节炎、僵直性脊椎炎,一般每天服用4-8g的高剂量可治疗上述疾病。 临床前安全资料 动物试验显示高剂量水杨酸引起肾损害但无其它器官损害。体内和体外试验表明阿司匹林无致畸性和致癌性。水杨酸盐在不同种类的动物可能有致畸性。也有报道称孕期服用可影响孕卵着床,致胚胎毒性和胎毒性,子代学习能力障碍。
储藏密封,在干燥处保存。