产品介绍本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼控制血糖无效的 2 型糖尿病。对于成人,本品可用于单药治疗,也可以与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。对于 10 岁及以上的儿童和青少年,本品可用于单药治疗或与胰岛素联合治疗。
用法用量为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。HCl治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划),测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量。此后,应每隔三月测定糖化血红蛋白。无论是单独使用还是联合使用,治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。推荐服药计划:肾功能正常(eGFR≥90mL/min/1.73m2)的成人单药治疗以及与磺脲类药物联合治疗通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为500毫克,每日二次;或850毫克,每日一次;随餐服用。可每周增加500毫克,或每2周增加850毫克,逐渐加至每日2000毫克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次850毫克,每天三次)。每日剂量超过2000毫克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。10至15天后,应根据血糖水平调整剂量。缓慢增加剂量可以改善胃肠道耐受性。与磺脲类药物联合使用:如果服用最大推荐剂量的本品数周后仍无反应的患者,应当考虑在维持最大。
禁忌严重的肾功能衰竭(eGFR<45mL/min/1.73m2);• 可能影响肾功能的急性病情,如:脱水、严重感染、休克;• 可造成组织缺氧的疾病(尤其是急性疾病或慢性疾病的恶化),例如失代偿性心力衰竭、 呼吸衰竭、近期发作的心肌梗死和休克;• 严重感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧等;• 已知对盐酸二甲双胍和本品中任何成分过敏;• 任何急性代谢性酸中毒,包括乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒;• 糖尿病昏迷前驱期;• 肝功能不全、急性酒精中毒、酗酒;• 维生素 B12、叶酸缺乏未纠正者。
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