产品介绍本品用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。适用于成年人和2岁以上儿童。
用法用量1、用法:
(1)本品适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中,本品应该从临床有效剂量开始用药,一天内分为两次给药。根据病人的临床反应增加剂量。如果本品与其它抗癫痫药联合使用,由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。
(2)本品可以空腹或与食物一起服用。
(3)口服混悬液可供无法吞咽片剂或片剂无法满足处方剂量的幼儿服用。
(4)服用口服混悬液前,应先摇匀。随后立即倒出处方剂量的药液。
(5)本品可直接经取药器口服,亦可与少量水混合后立即服用。每次服用后,紧闭瓶盖,并用清洁干燥的纸巾将取药器外部擦拭干净。
(6)在等剂量条件下,奥卡西平薄膜衣片与口服混悬液可互换。片剂10mg=0.2mL口服混悬;片剂20mg=0.3mL口服混悬;片剂30mg=0.5mL口服混悬;片剂40mg=0.7mL口服混悬;片剂50mg=0.8mL口服混悬;片剂60mg=1.0mL口服混悬;片剂70mg=1.2mL口服混悬;片剂80mg=1.3mL口服混悬;片剂90mg=1.5mL口服混悬;片剂100mg=1.7mL口服混悬;片剂200mg=3.3mL口服混悬;片剂300mg=5.0mL口服混悬;片剂400mg=6.7mL口服混悬;片剂500mg=8.3mL口服混悬;片剂600mg=10.0mL口服混悬;片剂700mg=11.7mL口服混悬;片剂800mg=13.3mL口服混悬;片剂900mg=15.03mL口服混悬;片剂1000mg=16.7mL口服混悬。
2、用量:对没有肾功能损害的病人推荐治疗剂量如下所示。奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。
(1)成人:单药治疗用本品治疗起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天)分两次给药。为了获得理想的效果,调整剂量的间隔不小于1周次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。单药治疗的对照研究显示以前没有用其它抗癒痫药治疗的病人。有效药物剂量为每日1200mg。一些用其它的抗癒痫药控制不好而换用本品单独治疗的难治性癒痫病人,每日2400mg的剂量证明是有效的.联合治疗用本品治疗起始剂量可以为一天600mg(8-10mgkg/天)两次给药。为了获得理想的效果,调整剂量的间隔不小于1周每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在00-2400mg之间。联合用药的对照研究显示每日有效的治疗剂量为600-2400mg。然而,在其它抗癒痫药不减量的情况下,主要因为中枢神经系统的不良反应,大多数病人不能耐受每日2400mg的剂量。对每日服用剂量超过2400mg没有进行过系统研究。对剂量高达4200mg日的应用经验非常有限。
(2)2岁以上的儿童:在单药治疗和联合治疗中治疗起始剂量为8-0mg/kg天分两次给药。根据临床需要调整剂量的间隔不小于1周,每次增加剂量不要超过10mgkg/天,为达到理想的临床疗效,可增加至最大剂量60mgkg/天(参见药代动力学)。在联合治疗和单药治疗中当根据体重进行标准化时清除率(L/h/kg)随年龄降低。因此,与成人相比,2岁至4岁以下儿童的奥卡西平给药剂量应为单位体重剂量的两倍:4至12岁儿童的奥卡西平给药剂量应比单位体重剂量高50%(参见药代动力学)。与年龄较大的儿童相比,2岁至4岁以下的儿童对有酶诱导作用的抗癒痫药的体重标准化后的表观清除率较高。与单药治疗或联合使用无酶诱导作用的抗癒痫药治疗相比,在2岁至4岁以下的儿童中。如联合使用有酶诱导作用的抗癒痫药,则奥卡西平的剂量应比单位体重剂量高60%。年龄较大的儿童(4岁及以上)在联合使用有酶诱导作用的抗癒痫药治疗时的剂量仅稍高于其对应的单药治疗组,以上推荐剂量是基于在临床试验中对所有年龄组(成人、老年患者以及儿童)中的使用剂量确定的。但是可在适当情况下降低起始剂量。
(3)老年人:建议对有肾功能损害的老年人调整药物剂量(见肾功能损害的病人)。对易发生低钠血症的病人参见注意事项。
(4)肝功能损害的病人:对于有轻到中度肝功能损害的病人不必进行药物剂量调整对重度肝功能损害病人未进行过服用本品的临床试验.见药代动力学。
(5)肾功能损害的病人:有肾功能损害的病人(肌酐清除率<30m/分)。本品起始剂量应该是常规剂量的一半(300mg/日)并且增加剂量时间间隔不得少于一周直到获得满意的临床疗效。(见药代动力学)。有肾功能损害的病人在增加剂量时必须进行仔细的监测。
具体用法用量请遵医嘱。
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