产品介绍用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
用法用量口服 成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
禁忌1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用; 2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)禁用; 3.静脉肾盂造影或动脉造影前禁用; 4.酗酒者禁用。 5.严重心、肺病患者禁用。 6.维生素B12叶酸和铁缺乏的患者禁用。 7.全身情况较差的患者。
适用人群适用于肥胖和伴高胰岛素血症者、Ⅱ型糖尿病患者。
不适用人群1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用; 2.糖尿病合并严重的慢
孕妇及哺乳期妇女用药妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
儿童用药不推荐10岁以下儿童使用本品。
老年用药1.65岁以上老年患者使用本品时应谨慎,并定期检查肾功能。
2.通常不用最大剂量。
3.不推荐80岁以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。
药物相互作用1.与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。 2.本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。 3.本品如与含醇饮料同服,可发生腹痛,酸血症及体温过低。 4.本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖。
药理毒理本品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是: 1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。 2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。 3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。 4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。 5.抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
储藏遮光,密闭保存。