产品介绍可单独或联合其它抗高血压药物治疗高血压。
用法用量通常初始剂量为5mg(一片),一日1次,但老年、体弱、肝功能损害患者及联用其它抗高血压药物的患者,初始剂量可为2.5mg(半片),一日1次。剂量调整应根据患者个体的临床反应,最大剂量可增至10mg(二片),一日1次。本品与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂合用时不需调整剂量。
禁忌对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用;下列情况禁用:1.严重低血压;2.主动脉瓣狭窄。
孕妇及哺乳期妇女用药本品用于妊娠和哺乳期妇女的安全性尚未确定。动物试验中给予大鼠本品10mg/kg,除引起分娩延迟和滞产外,宫内死亡增加5倍,同窝崽数减少50%。因此,仅在无其他更安全的代替药物和疾病本身对母子的危险性更大时才可使用本品。尚未见本品是否排入乳汁的报道。
儿童用药尚未有本品用于儿童的资料。
老年用药本品血药浓度达峰时间在老年和年轻患者是相似的,老年患者药时曲线下面积(AUC)增加,消除半衰期延长,使清除率有下降趋势。有报道在接受相似剂量的氨氯地平时,老年患者具有与年轻患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可用正常剂量,但开始宜用较小剂量,再渐增量为妥。
药物相互作用(1)麻醉药:吸入烃类药物与本品同用可引起低血压。 (2)非甾体类抗炎药,尤其吲哚美辛:与本品同用可减弱降压作用,可能与抑制前列腺素合成和(或)引起水、钠潴留有关。 (3)β-受体阻滞剂:与本品同用耐受良好,但可引起过度低血压,罕见病例可增加充血性心力衰竭发生的可能。 (4)雌激素:与本品同用可增加液体潴留而增高血压。 (5)磺吡酮(sulfinpyrazone):与本品合用可增加氨氯地平蛋白结合率,而使血药浓度变化。 (6)锂制剂:与本品同用,可引起神经中毒,表现有恶心,呕吐,腹泻,共济失调,震颤等。
药理毒理本品为钙离子内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),可选择性抑制钙离子跨膜内流入血管平滑肌和心肌细胞,尤对血管平滑肌作用更强。本品通过直接舒张血管平滑肌,扩张外周小动脉,而降低外周阻力(后负荷),且能明显扩张冠状动脉。本品在体内有负性肌力作用,但对入体窦房结和房室结无影响。
储藏遮光,密封干燥处保存。