产品介绍适用于原发性高血压。
用法用量早饭后口服。成人用量通常为一次2mg-4mg(1/2-1片)每日1次。应根据年龄及症状调整剂量,如效果不满意,可增至一次8mg(2片),一日1次。重症高血压病患者应一次4-8mg(1-2片),一日1次。
禁忌下述患者不得用药:1.心源性休克患者(服用盐酸贝尼地平片有可能使症状恶化)。2.孕妇或用可能妊娠的妇女、哺乳期妇女禁用[参照(孕妇及哺乳期妇女用药)项]。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇或用可能妊娠的妇女、哺乳期妇女禁用[参照(孕妇及哺乳期妇女用药)项]。
儿童用药未进行该项实验且无可靠参考文献。
老年用药高龄患者[参照(老年患者用药)项]。
药物相互作用1.其它降压药:降压作用增强,可能引起血压过度降低。2.地高辛:抑制肾小管的地高辛分泌,使血中地高辛浓度上升。有可能引起洋地黄中毒。3.西咪替丁:西咪替丁抑制肝微粒体的钙拮抗剂代谢酶,同时降低胃酸,增加药物吸收。有可能使血压过度降低。4.利福平:利福平诱导肝脏的药物代谢酶,促进钙拮抗剂代谢,可降低贝尼地平的血药浓度,使降压作用减弱。5.柚子汁:柚子汁抑制本品在肝脏的代谢,使本品的血药浓度升高。有可能使血压过度降低。
临床试验1、蔡雪、淡雪川通过进行通心络胶囊联合盐酸贝尼地平片治疗冠状动脉痉挛性心绞痛164例临床评价研究,得出结论通心络胶囊联合盐酸贝尼地平片治疗CSA能显著提高临床疗效,明显改善临床症状及血脂、血液流变学和血清相关指标水平,且安全性好,能有效提升患者的生活质量,值得临床推广。(中国药业,2018,27(08):52-55.)
2、李艾芳通过进行厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效研究,得出结论厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压肾病的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应小。(临床合理用药杂志,2015,8(18):8-9+11.)
药理毒理本品是一种二氢吡啶类钙拮抗剂,与细胞膜电位依赖性钙通道的DHP结合部位相结合,抑制钙离子内流,从而扩张冠状动脉和外周血管。另外,本品在细胞膜的分布较多,主要是进入细胞内与DHP结合部位相结合。此外,通过研究离体血管收缩抑制作用和DHP结合部位亲和性等,证明本品与DHP结合部位的结合性强且解离速度非常缓慢,所以显示持续药理作用,而与血药浓度无相关性。 1 降压作用:对自发性高血压大鼠、DOCA-食盐高血压大鼠、肾性高血压犬经口给予本品,显示缓慢而持续的降压作用。长期给药不产生耐药性。原发性高血压患者口服本品1日1次时,不影响血压的日内变动,在24小时内显示稳定的降压效果。 2 抗心绞痛作用本剂对实验性心绞痛模型(大鼠)及狗冠状动脉结扎再灌流引起的心功能低下、缺血性心电图变化有显著的改善作用。在给劳累性心绞痛患者口服本品时,显示本品对运动负荷所引起的缺血性变化(心电图ST段降低)具有改善作用。 3 保护肾功能作用:对肾功能不全模型(肾切除5/6)自发性高血压大鼠连续经口给予本品时,在显示降压作用的同时改善肾功能。原发性高血压患者口服本品时,可见到肾血流量显著增加。高血压合并慢性肾功能不全的患者口服本品后,肌酐清除率及尿素氮清除率显著增加,显示肾功能保护作用。 4 抑制血管重塑,对血管内皮的保护作用本品通过激活内皮NO合成酶(eNOS)和增强eNOS基因表达来增加NO生成,并通过其抗氧化作用抑制NO灭活,最终扩大NO生物活性,从而抑制血管重塑,对血管内皮起保护性作用。
储藏密封,在干燥处保存。