产品介绍用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染。盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染;用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗;也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
用法用量 口服。 1.厌氧菌感染一次1g,一日1次,首剂量加倍,一般疗程5-6日。或根据病情决定。 2、预防手术后厌氧菌感染手术前12小时1次顿服2g。 3、原虫感染 (1)阴道滴虫病、贾第虫病单剂量2g顿服,小儿50mg/kg顿服,间隔3-5日可重复1次。 (2)肠阿米巴病一次0.5g,一日2次,疗程5-10日;或一次2g,一日1次,疗程2-3日;小儿—日50mg,顿服3日。 (3)肠外阿米巴病一次2g,一日1次,疗程3—5日。
禁忌对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。
适用人群用于各种厌氧菌感染患者。
不适用人群对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药本品可透过胎盘,迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性,而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察,因此妊娠3个月内应禁用。3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品。
儿童用药尚不明确。
老年用药老年人由于肝功能减退,应用本品时药代动力学有所改变,需监测血药浓度。
药物相互作用1.本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强它们的作用,引起凝血酶原时间延长。 2.与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用时,可加强本品代谢,使血药浓度下降,并使苯妥英钠排泄减慢。 3.与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用时,可减慢本品在肝内的代谢及其排泄,延长本品的血消除半衰期,应根据血药浓度测定的结果调整剂量。4.本品干扰双硫仑代谢,两者合用时,患者饮酒后可出现精神症状,故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。 5.本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果,可使胆固醇、三酰甘油水平下降。 6.与土霉素合用时,土霉素可干扰本品清除阴道滴虫的作用。
药理毒理本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应
储藏遮光,密封保存。