产品介绍冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
用法用量口服。一次20 mg(1片),一日2次,或遵医嘱。
禁忌下列情况禁用本品: 对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏 急性循环衰竭(休克、虚脱) 心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力) 肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞 严重低血压(收缩压低于90mmHg) 颅内压增高者 严重贫血症者 青光眼患者 用硝酸酯类治疗期间,不可使用西地那非。
适用人群冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛等患者。
不适用人群下列情况禁用本品: 对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏 急性循环衰竭(休克、虚脱) 心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力) 肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞 严重低血压(
孕妇及哺乳期妇女用药对孕妇还没有进行充分、严格对照的试验研究。 对鼠和兔的生殖性研究表明,在达到母体致毒剂量,未发现单硝酸异山梨酯对胚胎有害性。因为动物实验并不总能预见人类的反映,所以只能在必须需要,并严格在医生监
儿童用药对于儿童的安全性和有效性尚未确立。
老年用药老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。
药物相互作用与其它降压药物如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等,精神抑制药及三环类抗抑郁药和/或酒精合用可加强其降压作用。和西地那非合用会加强本品的降压作用(见禁忌),这将导致危及生命的心血管并发症,所以正在接受本品治疗的病人不可使用西地那非。同时服用本品和双氢麦角胺,会增加血中双氢麦角胺的水平和他的升压作用。
药理毒理本品为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。像其它有机硝酸酯一样,单硝酸异山梨酯释放出一氧化氮,一氧化氮通过激活鸟苷酸环化酶,使cGMP增多,激活cGMP依赖性蛋白激酶,改变平滑肌细胞中各种蛋白的环磷化作用,从而松弛血管平滑肌。 单硝酸异山梨酯通过松弛血管平滑肌使血管扩张,可扩张外周动脉和静脉。通过扩张静脉使静脉容量增加,减少回心血量,从而降低心室舒张末压力和体积(前负荷);通过扩张动脉和小动脉降低系统血管阻力(后负荷),心肌做功减少;心脏前后负荷的降低,从而减少心肌耗氧量。而且,当因动脉硬化部分阻塞冠状动
储藏密封。