产品介绍伊曲康唑适用于治疗以下疾病:1.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他各种少见的系统性或热带真菌病。
用法用量口服给药:为达到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。念珠菌性阴道炎,200mg,一日二次,1日或200mg,一日一次,3日。花斑癣 ,200mg, 一日一次,7日一疗程。皮肤癣菌病,100mg 一日一次,15日一疗程。高度角化区,如足底部癣、手掌部癣需延长治疗,15日一疗程,一日100mg。口腔念珠菌病,100mg,一日一次,15日一疗程。 一些免疫缺陷病人如白血病、爱滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,因此剂量可加倍 。真菌性角膜炎,200mg,一日一次,21日一疗程。甲真菌病,200mg,一日一次,3个月一疗程。本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2~4周达到最理想的临床和真菌学疗效,对甲真菌病来说在停药后6~9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。系统性真菌病:(根据不同感染选择不同的剂量用法),曲霉病, 200mg,一日1次, 2~5个月一疗程。 对侵袭性或播散性感染的患者增加剂量至:200mg每日二次。念珠菌病,100~200mg ,一日1次,3周~7个月一疗程。非隐球菌性脑膜炎,200mg,一日1次,2个月~1年一疗程,维持治疗,(脑膜感染患者)一日1次。隐球菌性脑膜炎 ,200mg,一日2次,2个月~1年一疗程。组织胞浆菌病,200mg,一日1次,或200mg 一日2次 8个月一疗程。孢子丝菌病 ,100mg,一日1次,3个月一疗程。副球孢子菌病,100mg,一日1次,6个月。着色芽生菌病,100~200mg,一日1次,6个月一疗程。芽生菌病,100mg,一日1次,或200mg一日2次,6个月一疗程。
禁忌对本品过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇禁用。除非用于系统性真菌治疗,但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。 哺乳期妇女不宜使用。
儿童用药因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于可能出现的危害。
老年用药本品用于老年人的临床资料有限,因此只有在利大于弊时,方可用于老年患者。或遵医嘱。
药物相互作用1、诱酶药物:如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度,因此,当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。 2、体外研究表明,在血浆蛋白结合方面本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。 3、伊曲康唑能抑制由细胞色素3A酶催化的药物代谢,导致包括副作用在内的药物作用的增加和/或延长。因此: ①在使用伊曲康唑胶囊治疗期间不应服用特非那丁、阿司咪唑、西沙必利,口服咪达唑仑和三唑仑。若静脉注射咪达唑仑则更应格外谨慎,因为其镇静作用会延长; ②若需与伊曲康唑同时服用口服抗凝剂、地高辛、环孢素A、全身应用的甲泼尼龙(methylprednisolone)、长春生物碱和他可林(tacrolimus)等,则应减少这些药物的剂量; ③对服用二氢吡啶钙离子通道阻断剂和奎尼丁的病人应监测其副反应,如水肿和耳鸣/听力下降。必要时可减少这些药物的剂量; ④有报道罕见在做移植手术病人中同时接受伊曲康唑胶囊、环孢菌素和羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂如洛伐他丁的治疗时,有横纹肌溶解发生,但伊曲康唑与横纹肌溶解的因果关系尚未建立。 4、已报道本品与华法令和地高辛有相互作用。因此这些药物若与本品同服时,应减少剂量。 5、尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用。 6、尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
药理毒理本品为合成的三氮唑衍生物,具有广谱抗真菌作用,可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成,从而发挥抗真菌效应。 本品对皮肤癣菌(毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌)、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属(包括白念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌有抑制作用。
储藏密封