用药问答

拜瑞妥吃多久停药

2021-11-17 3206次阅读

妙手医生

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拜瑞妥也称利伐沙班片,是一种高指向性、比较新型的抗凝、抗血栓形成的药物。利伐沙班可以抑制凝血因子、Ⅹ因子活化,就可以起到抑制内源性及外源性凝血途径的作用。用于治疗择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成,成人静脉血栓形成,降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞的风险。它不仅对血凝块的形成有阻滞作用,还可破坏已形成的血凝块,适合静脉血栓形成患者服用,只需要每日口服一次片剂,且不需要调整药物的剂量。

拜瑞妥的推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。如伤口已止血,用药时间应于手术后6-10小时之间进行。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。对于接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班,也可以单独服用。

与传统的抗凝药物维生素拮抗剂相比,利伐沙班主要通过胆道及肾脏排泄,因此不易受饮食和药物的影响,同时,利伐沙班作用起效快,口服生物利用度高,也更加安全、方便。关于拜瑞妥的服药时间,通常需要根据患者的病情情况而定,患者应仔细阅读药物使用说明或遵医嘱服用。本品对于临床上有明显活动性出血的患者禁用,对于具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者禁用,对于孕妇和哺乳期的妇女也禁用。

同时应注意用药过量的问题,用药过量可能导致出血并发症。尚无对抗利伐沙班药效的特异性解毒剂。如果发生利伐沙班用药过量,可以考虑使用活性炭来减少吸收。治疗开始后,要对这些患者实施密切监测,观察是否有出血并发症征象。定期对患者进行体格检查,对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。

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