今天给大家分享的是小儿的气管异物。每年发生气管异物的事件还是很多,这是我们共同的认知能力不足,气管健康宣教不到位而导致的。首先介绍什么是支气管异物呢?气管与支气管异物是异物因误吸滑入气管和支气管,产生以咳嗽和呼吸困难为主要表现的临床急症。多见于5岁以下儿童。
一 、小儿气管异物的2大病因
1.婴幼儿多在进食或口含物品时,因说话、哭、笑 、惊吓、跌倒等原因不慎将异物误吸进入气管和支气管。常见异物种类有棒棒糖、瓜子、花生、黄豆、果核、笔帽、纽扣、硬币等。
2.有幼儿在吮食果冻类食品时误吸。
二 、小儿气管异物的临床表现有哪些?
1.当异物进入宝宝的气管和支气管时,宝宝即发生剧烈呛咳、喘憋、面色青紫和不同程度的呼吸困难,片刻后缓解或加重。
2.阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。大部分患儿可照常玩耍,在活动、睡眠时翻身及安静时均可有阵发性、痉挛性咳嗽,有时呈“空空”音 ,但发音正常,偶有咳嗽时咳出异物而症状缓解或消失者,也可因咳至声门或声门下嵌顿停留,症状突然加重。
3.气管异物患儿多有不同程度的呼吸困难,重者可出现“三凹征”、面色发绀等呼吸时胸廓运动可不对称。气管内异物因上下活动,听诊可闻异物“拍击音”,似金属声。支气管异物主要症状是阵发性咳嗽伴喘息,由于病史时间长,可有肺部感染体征及血象增高。
4 . 常见并发症肺不张、肺气肿、支气管肺炎。
三、小儿气管异物的治疗的方法
1.首先我们要减少宝宝的哭闹,以免因异物发生位置变化,发生急性喉梗阻,出现窒息危及生命。家长可以把宝宝倒立过来,头低脚高,方便异物弹出。
2.做好手术宣教,使家长了解气管异物的治疗方法,减轻家长焦虑情绪。
3.内镜下取出异物,是唯一有效的治疗方法。支气管镜检查术采用全麻,应告知患儿和家长注意事项和要求,检查前需禁食6~ 8 小时,吃奶的婴儿为4 小时。
4.术后护理了解手术经过,包括时间、异物取出情况等;观察有无喉头水肿、皮下气肿引起的呼吸困难。内镜检查取出异物后,宝宝需在4小时后方可进食。
四、做好支气管异物的健康教育
1.我们要向家长介绍气管、支气管异物的相关知识,预防为主,养成良好的进食习惯。
2.成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等,防止因哭、笑、跌倒而误吸。
3.教育儿童不要口含物品玩耍,3 岁以下儿童避免进食硬壳类食物。疑似气管支气管异物应及时到医院就诊。
4.不要让宝宝吃口香糖及瓜子、带有鱼刺的食物,玩硬币,避免玩口含的小物品等,注意观察宝宝的健康变化。
我们发现宝宝支气管有异物时,要及时就医检查。要及时取出异物,控制感染,保持宝宝呼吸道通畅,安抚好宝宝不要哭闹,以免发生位置改变,以增加气管取出的难度的要求。
我想写这一篇文章,通过很多列子,给了我们深刻的教训和反思,宣教鼓励家长做个细心的,不断地学习知识气管异物的相关知识。在日常生活中,我们处处都要当心,不给宝宝玩体积小、锐利玩具及物品,如纽扣、硬币、小刀、剪刀等,以免塞入耳、鼻或放入口中误吞,造成食管异物。认真对待生活的食品和物品,学习安全健康的知识,请关注宝宝的健康,使宝宝健康快乐的成长。
#宝宝好营养#
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