2020年1月23日，由于新型冠状病毒肺炎不断蔓延，武汉封城。截止至2月5日24时，国家卫健委官网公布的确诊病例已达28,018例。每年这个时候，都是绝对主角的流感反而好像没了音讯，事实上绝非如此。根据国家流感中心2020年03期（截止至2020年1月19日）监测报告，我国仍处于流感流行季节，甲型流感占主导，比例达65.8%，乙型流行也不少，比例34.2%。那么，乙型流感严重吗？它有哪些表现？如何治疗？蒲地蓝口服液是否老少都可服用？

流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）和丁（D）四型，其中仅甲、乙流感病毒可引起人类重要的临床疾病和季节性流行。那么，乙型流感严重吗？它有哪些表现呢？

▸乙型流感表现与甲型流感区别不大

二者表现类似，没有本质的区别，突出特征全身症状较重，如发热、肌肉酸痛、全身不适、乏力，而咳嗽、流鼻涕等鼻咽部症状较轻。不过，感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。

▸乙型流感严重吗？可以自愈，也可以致死！

无论甲型流感，还是乙型流感，大多数呈自限性。但是，部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数危重症病例病情进展快，从而导致死亡。

所以，乙型流感严重吗？大多数轻症患者是可以自愈。但是，也不能太过乐观，流感并发症如肺炎、脑炎、脑膜炎、脑病、心肌炎、横纹肌溶解、脓毒性休克等并不少见，尤其是五大类重症病例高危人群，即年龄＜5 岁的儿童、年龄≥65 岁的老年人、有基础疾病者、BMI＞30的肥胖者、妊娠及围产期妇女。

这个时候乙型流感严重吗？当然。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南2019-2020》，流感在全球每年可导致 29万至 65万呼吸道疾病相关死亡。所以，一旦有流感样症状，尤其重症流感高危人群，建议积极就诊。

▸与新型冠状病毒肺炎目前尚无特效药不同，流感有特效药！

最新发布的2019《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》指出：WHO和美国CDC推荐神经氨酸酶抑制剂为“抗流感病毒一线治疗药物”，对甲型和乙型流感均有很高的敏感性。其中，口服奥司他韦是全球应用最广泛的神经氨酸酶抑制剂。

奥司他韦有进口药和国产药之分，国产的即可威。目前上市的进口奥司他韦仅有胶囊剂型，可威除有胶囊外，还有颗粒剂型，尤其适合儿童及吞咽困难的成人。可威颗粒，有15mg和25mg包装，方便不同体重的儿童服用，从而确保剂量精确。

蒲地蓝口服液治流感老少通用？没证据！

蒲地蓝口服液治疗流感是否老少通用，可以参照权威指南。针对2019~2020年流感季，我国官方发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南2019-2020》、《流行性感冒诊疗方案 （2019年版）》、《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》。

通过查阅发现，这三个指南均未提及蒲地蓝。也就是说，没有官方证据支持蒲地蓝口服液用于流感的治疗，老少通用更无从提起。

综上，流感突然起病，以发热、全身不适、乏力等全身表现为主。大部分患者可自愈，但部分患者可以发展成重症，甚至死亡，因此，一旦有类似症状，要尽早就医。国际国内指南均推荐神经氨酸酶抑制剂为“抗流感病毒一线治疗药物”，其中口服奥司他韦全球应用广泛，而蒲地蓝口服液则没有证据支持它可用于流感治疗，也并非老少通用。

[参考文献]：

中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南（2019-2020）.

国家卫健委. 流行性感冒诊疗方案（2019年版）

中国医师协会急诊医师分会, 等. 中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识. 中国急救医学, 2019;39(10):915-928.