什么是勃起功能障碍

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程3个月以上。

阴茎勃起的机制

阴茎勃起是神经-内分泌调节下阴茎海绵体血流动力学变化过程。当受到性刺激后，非肾上腺素非胆碱能神经元分泌一氧化氮(NO)等神经介质。一氧化氮进入阴茎海绵体平滑肌细胞内，激活鸟苷酸环化酶，使三磷酸鸟苷转化为环磷酸鸟苷(cGMP)。细胞内cGMP浓度增加，导致海绵体平滑肌松弛，阴茎海绵体窦膨胀，动脉血流增加。阴茎海绵体容积增大，围绕阴茎海绵体的白膜被动延伸拉长，使引流海绵体血液的白膜下导静脉受压延伸变窄，静脉回流阻力增加，阴茎张大硬度增加，导致阴茎勃起。

勃起功能障碍的治疗

临床上治疗勃起功能障碍的方法有许多如药物治疗、海绵体注射疗法（ICI）、外科治疗、真空缩窄装置、心理治疗等。因口服药物最简单、最容易接受所以成为勃起功能障碍的一线治疗方法。药物治疗中常用的是作用于外周的口服药物PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等）尤其是国内真正拥有伟哥商标的新一代伟哥“伟哥®他达拉非”。

伟哥®他达拉非片是特异性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制cGMP降解，提高cGMP浓度，从而使平滑肌松弛，引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的优选药物，总有效率超过70%。他达拉非是PED5抑制剂中的一种，因其长效、迅速、自然、高效、安全的特点深受广大患者喜欢，研究显示高达71%的患者选择他达拉非，高达79.2%的伴侣选择他达拉非，是欧洲上市国家市场占有率更高的PDE5抑制剂，是全美泌尿外科医生更常用的PDE5抑制剂。

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