很多人都被结核病所困扰,但是随着医疗水平的不断提高。对于治疗结核病的药物也是逐渐增多。而利福喷丁和利福平就是其中两个比较有效的药物,利福喷丁和利福平对于结核杆菌都有很强的杀菌作用,那么他们究竟有什么区别呢
利福喷丁胶囊与利福平胶囊两者的功效作用基本相同,所以利福喷丁胶囊和利福平胶囊有时可以替换着吃,具体服用需要根据患者病情结合医嘱使用
利福平胶囊与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗,它与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。利福平胶囊与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。利福平胶囊也可以用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
利福喷丁为半合成广谱杀菌剂,体外对结核杆菌有很强的抗菌活性,最低抑菌浓度(MIC)为0.12~0.25mg/L,比利福平强2~10倍;在小鼠体内的抗结核感染作用也优于利福平。利福喷丁胶囊在体内分布广,尤其肝组织中分布最多,其次为肾,其他组织中亦有较高浓度,但不易透过血-脑脊液屏障。利福喷丁主要在肝内酯酶作用下去乙酰化,成为25-去乙酰利福平;后者在肝脏内去乙酰化比利福平慢,其蛋白结合率显著降低,它水解后形成无活性的3-甲酰利福霉素。利福喷丁胶囊存在肝、肠循环,故由胆汁排入肠道的原药部分可被再吸收。利福喷丁胶囊及其代谢产物主要经胆汁入肠道随粪排出,仅部分由尿中排出。
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