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咳嗽选药,记住这些知识点

咳嗽选药,记住这些知识点 妙手医生2019-11-18 1216次阅读
温馨提示:以下内容是针对圆心大药房网上药店展示的商品进行分享,方便患者了解日常用药相关事项。请患者在用药时(处方药须凭处方)在药师指导下购买和使用。

事实上,咳嗽时急着使用咳嗽药是不明智的,应查找引起咳嗽的病因,对因治疗,从根本上治愈咳嗽。只有当咳嗽较为严重,影响到工作与睡眠时,才应根据咳嗽的病情,如咳嗽的轻重程度、有痰无痰、喘与不喘等去选择不同组分的适宜的咳嗽药物。  

咳嗽分为干咳和湿咳。干咳时:单用镇咳药物即可,如阿斯美,但谨慎与大环内酯类抗菌药物(阿奇霉素、罗红霉素)等联合用药,因为会改变其中一组分“氨茶碱”的浓度,进而产生毒性。湿咳时:以祛痰为主,镇咳药与祛痰药合用,利于痰液的排出和加强效果 ,西药如氨溴索,中药如橘红痰咳液、桃金娘类制剂等。 

持续1周以上的咳嗽,并伴有发热、皮疹、哮喘的症状且反复出现,应去医院明确诊断或咨询药师、医师。而镇咳药连续服用1周,症状未缓解的也应就医。虽然有些镇咳药是OTC非处方药物,但急着使用是不明智的,应查找引起咳嗽的病因,对因治疗,从根本上治愈。有10%的咳嗽是由于患者所服药物引起,如“普利类”降压药(ACEI),用任何镇咳药物均无效。


含有平喘成分如麻黄碱的咳嗽药(如小青龙合剂、急支糖浆、渔人百咳静),可松弛支气管平滑肌、适用于伴有轻度气喘的咳嗽。然而麻黄碱可引起焦虑、头痛、心悸、血压升高等不良反应,不宜长期服用。为避免服药后失眠,也不宜晚上服用。 

婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟,咳嗽反射较差,切忌随意使用止咳药物,应及时到儿科就诊,FDA就禁止将抗感冒与镇咳用的非处方药用于2岁以下的婴幼儿,对2~3岁的幼儿也尽量不用。儿童常用对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)混悬剂保存注意:未开封时室温(10℃~30℃)保存,开封后放冰箱冷藏(2℃~8℃),开封半年后药效下降,可以考虑丢弃。

中枢性的镇咳药可引起嗜睡,对驾驶员、高空作业及操作精密机器者慎用,尤其是合并使用抗过敏药物时。另外妊娠妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。 


部分止咳中药中含有罂粟壳(如强力枇杷露),有成瘾性,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状,不可久服。 

糖尿病患者不宜使用镇咳的糖浆剂和含糖颗粒剂、丸剂等

服药时应遵循药品说明书中的用法用量或遵医嘱按时服用,不可自行随意按需服用,因会造成疗效降低或不良反应增加 。

虽然传统认为中药成分较为温和,安全性较高,但目前看来由于不良反应的未知性,长期服用仍应慎重。是药三分毒,中成药也不例外,谨慎药物的不良反应。

咳嗽发作期间,除用药外还应注意多休息,多喝水,注意保暖,戒酒更忌吸烟,也忌刺激性或辛辣食品。  

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