突发性耳聋怎么办？别怕, 点击了解！
妙手医生2022-11-09
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听觉是重要的感受器官
语言的交流、自然的声音、美妙的音乐
都通过听觉来传递与感受
但有时，伴随“天旋地转”的眩晕发作
有的人会发现听力越来越差
耳朵一直嗡嗡作响
这是怎么了呢？
突发性耳聋
突发性耳聋指的是突然发生的听力损失
其发病时间很短
一般是一侧，双侧的比较少见
绝大部分人伴有耳鸣
大约一半的人伴有耳闷胀感
三分之一的人伴有眩晕或头晕
部分人会出现焦虑、睡眠障碍等症状
极大影响了生活质量
是什么原因导致突发性耳聋呢？
突发性耳聋可能会在某些情况下诱发
如，精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等
发病病因既可能是局部因素，也可能是全身性因素
常见病因包括：
血管性疾病，如内耳血管痉挛、血管栓塞等
病毒感染，如疱疹病毒、水痘病毒等
还包括自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等
当出现听力下降、耳鸣、眩晕等症状时
需要立即就医
由医生根据症状、体征以及检查情况进行诊断和鉴别诊断
并根据诊断进行施治
突发性耳聋发病应如何处理呢？
（注意：治疗意见请遵医嘱）
突发性耳聋急性发作期多是内耳血管病变引起
改善内耳微循环药物和糖皮质激素对各型突发性耳聋均有效
急性期或急性期后还可给予营养神经药物等2
以甲磺酸倍他司汀为例
它可以改善内耳血液循环，增加内耳血流50%
还能减轻内淋巴水肿等[iii],[iv]
显著改善眩晕/头晕症状
显著改善听力[v],[vi]和耳鸣[vii]
特别要引起重视的是
由于人体至少需要3个月才能调整适应眩晕症状[viii]
如果期间中断治疗，可能出现疾病复发
所以治疗中一定要谨遵医嘱，足量足疗程用药
在医生指导下积极治疗
找回耳聪目明的自己
注：本文内容仅作科普，如涉及疾病诊断、治疗、康复等内容，请务必前往专科医院或线上问诊，寻求专业意见。
参考文献：
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(6):443-447.
[2] Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Aug;161(1_suppl):S1-S45.
[iii] Vibert N, Bantikyan A, Babalian A, Serafin M, Mühlethaler M, Vidal PP. Post-lesional plasticity in the central nervous system of the guinea-pig: a "top-down" adaptation process? Neuroscience. 1999;94(1):1-5.
[iv] Thangam EB, Jemima EA, Singh H, et al. The Role of Histamine and Histamine Receptors in Mast Cell-Mediated Allergy and Inflammation: The Hunt for New Therapeutic Targets. Front Immunol. 2018 Aug 13;9:1873.
[v] Salahaldin AH, Bener A, ElHakeem AA, Abdulhadi K. Management of idiopathic sudden sensorineural hearing loss: experience in newly developing Qatar. Int Tinnitus J. 2004;10(2):165-9.
[vi] 宋晓侠,李红英. 倍他司汀治疗突发性耳聋36例[J]. 中国社区医师（综合版）,2007, (15):82.
[vii] Djelilovic-Vranic J, Alajbegovic A, Tiric-Campara M, et al. Betahistine or Cinnarizine for treatment of Meniere"s disease. Med Arch. 2012;66(6):396-8.
[viii] Tighilet B, Trottier S, Lacour M. Dose- and duration-dependent effects of betahistine dihydrochloride treatment on histamine turnover in the cat. Eur J Pharmacol. 2005 Oct 31;523(1-3):54-63.