李女士最近遇到了个大难题，不知道为什么一低头就会觉得天旋地转，站都站不稳，虽然每次出现头晕几秒钟后就会消失，但还是对她的生活产生了巨大的影响，于是她找到医生求助，经诊断后得知李女士得了“耳石症”。经历一番治疗之后，才最终得以恢复健康。

头晕是非常常见的症状，许多人在生活中都有过头晕的困扰，影响了日常生活，对于头晕，我们还需有基础的认识，乐观积极地去面对它治疗它。

头晕时会有哪些表现？

我们平常所说的头晕，其实包含的范围很广，主要有下面四种情况，可以单独出现，也可同时或相继出现^[1]：

眩晕：视物旋转或自身旋转感, 也可以有摇摆不稳、坠落感等；

头昏：一种头脑的沉重感和不清晰感, 可以伴随头胀、头部发紧感等；

失平衡：在活动中有站立不稳或运动不稳的感觉；

晕厥前状态：指的是晕厥前发生的头昏沉、眼前发黑、胸闷、心悸、乏力等症状。

头晕有哪些常见的病因？

说到头晕，就不得不提及前庭系统。前庭系统是人体中参与步态、站姿、运动、平衡等多个功能的系统，许多头晕的出现都是因为前庭系统出现了问题^[2]。一般来说，前庭系统疾病大多表现为眩晕，而非前庭系统疾病只表现为非眩晕性头晕^[3]。

前庭系统疾病性头晕： 它包括周围性和中枢性两类，前者常见的病因有耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、内耳炎、突发性耳聋等，后者常见的病因有脑卒中、后循环缺血、颅内肿瘤等^[3]。

非前庭系统疾病性头晕：主要由一些内科系统性疾病引起，比如心血管疾病（高血压、低血压、心律失常等）、血液疾病 (贫血等) 、内分泌疾病 (甲状腺功能亢进或减退等)、眼部疾病（重症肌无力、青光眼等）^[1]。另外，情绪变化、环境变化、过度疲劳、睡眠不足等情况也可以引起头晕^[1]。

出现头晕该怎么办？

头晕的病因很多，涉及多个学科，只有准确找出病因，才能进行针对性治疗。

一些药物对于缓解症状很有帮助，例如甲磺酸倍他司汀片，可以安全有效地改善眩晕症状，并且在足量足疗程用药后效果更好^{[4, 5]}。所以，当出现头晕的时候，别忘了及时就医，在医生的指导下规范治疗。

生活中，我们应该尽量避免诱发或加重头晕的因素，积极参加体育锻炼，保持心情舒畅和情绪稳定，保证新鲜清淡且富有营养的饮食和充足的睡眠^[6]。

注：本文内容仅作科普，如涉及疾病诊断、治疗、康复等内容，请务必前往专科医院或线上问诊，寻求专业意见。

参考文献：
[1] 戚晓昆,王志伟.走出头晕与眩晕诊断的误区.北京医学,2015,37(05):483-485+506.
[2] 彭璐,尹时华.前庭康复在前庭疾病的应用进展.中华耳科学杂志,2022,20(03):493-497.
[3] 王芬,陈秋惠,张医芝.头晕和眩晕相关病因研究进展.中国老年学杂志,2015,35(15):4392-4394.
[4] Strupp M, Hupert D, Frenzel C, et al. Long-term prophylactic treatment of attacks of vertigo in Menière"s disease--comparison of a high with a low dosage of betahistine in an open trial. Acta Otolaryngol. 2008;128(5):520-524.
[5] Mira E, Guidetti G, Ghilardi L, et al. Betahistine dihydrochloride in the treatment of peripheral vestibular vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2003;260(2):73-77.
[6] 李咸龙.头晕与眩晕.云南科技管理,2015,28(05):73-74.