妙手医生
圆心大药房
博思清是阿立哌唑的商品名,阿立哌唑是第二代抗精神病药物/新型抗精神病药物之一。博思清的主要功效是目前唯一用于临床的多巴胺D2受体的部分激动剂,该药的多巴胺激活作用能够改善患者的阴性症状和精神运动性迟滞,对精神分裂症患者的阳性症状改善效果较差。
在疗效方面,博思清治疗精神分裂症与氟哌啶醇相当。由于该药对患者内分泌影响较小,在临床上,多用于单纯型精神分裂症的治疗和女性精神分裂症的治疗。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
阿立哌唑主要具有抗精神病的作用,作用机制目前尚不明确。根据目前的研究表明,阿立哌唑对多种神经递质的受体具有一定的亲和性,比如对多巴胺受体和5-羟色胺受体都具有一定的亲和性,这些神经递质与机体的情绪改变具有一定的相关性。因此,阿立哌唑也是通过相应的途径起到调节情绪、抗精神病的作用。
博思清应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如:阿尔茨海默氏病性痴呆)。应警告患者小心驾驶汽车。应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。
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