当今社会,高血压俨然已成为全民的话题。在我们的周围,就能够看见许多的高血压患者。高血压作为一种特别常见的心血管疾病,如果得不到有效的控制,可能会造成冠状动脉病变的可能,从而并发冠心病。在这种情况下,不少患者会发问:冠心病合并高血压吃什么药?冠心病高血压吃哪些药更有效呢?
先来了解一下,冠心病的发生有哪些诱导因素?
1、高血压:无论收缩压还是舒张压的升高均会增加冠心病的发生风险。大量研究表明,高血压是冠心病的主要危险因素。
2、血脂异常:高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症与冠心病的发病均存在关联。
3、糖尿病:糖尿病是冠心病发病的高危因素。流行病学研究显示糖尿病患者易发冠心病。
4、肥胖:肥胖在冠心病危险因素中的作用是被逐步发现的。
5、吸烟:吸烟作为冠心病的重要危险因素之一已经达成基本共识。冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄长短有关。
6、不良饮食习惯:不良饮食习惯包括过量的热量摄入导致的超重和肥胖,过多的胆固醇摄入引起血脂紊乱,过多的盐摄入导致血压不稳等。
7、家族史:如家族性高脂血症中载脂蛋白基因多态性对血脂水平的影响,血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性对支架术后再狭窄的反应过程等,均可能对冠心病的发病及治疗过程产生影响。
冠状动脉病变是高血压导致全身血管病变的一部分,高血压在冠心病发生发展过程中具有极为重要的作用,是冠心病发病的主要诱因,持续增高的血压所产生的血流动力学变化,可激活血液中的血小板,促发粥样硬化病变,进而导致心肌缺血缺氧或坏死,引起冠心病。
冠心病合并高血压吃什么药?一般冠心病高血压吃哪些药更有效呢?
对于冠心病的治疗,国内外指南均强调改善患者心绞痛症状,和改善患者预后,前者推荐使用的有氨氯地平,后者推荐使用的有贝那普利,这两种药物又是常用的降压药物。
首先,盐酸贝那普利片属于一种前体药,水解后成活性物质贝那普利拉,可抑制血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ。能够有效抑制机体分泌醛固酮,减少水钠潴留,使红细胞变形性得到改善,有利于患者心绞痛症状缓解,同时具有很好的降压效果。
氨氯地平为钙离子内流阻滞剂,可选择性抑制钙离子跨膜内流入血管平滑肌和心肌细胞,尤对血管平滑肌作用更强。可以使血管平滑肌松弛,从而起到降血压的作用,可以使外周血管扩张,减小外周血管阻力,使冠状动脉扩张,血流量增加,从而利于心肌缺血、缺氧的改善,缓解冠心病患者的临床症状,而且在用药后起效快,效果持久,降压稳定。
而单片复方制剂氨氯地平贝那普利片Ⅱ(地奥氨贝)结合以上二者的优势,具有协同作用,治疗冠心病高血压效果更佳,且不会增加患者服药后的不良反应,安全性高,能都有效改善患者的临床症状、减轻高血压患者的痛苦。
高血压在生活中发病率较高,这与不良的日常生活习惯和饮食习惯有关,所以预防工作须从生活细节入手。
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