周琪 肾病内科 | 主治医师 马鞍山市人民医院

医生讲解： 这要看患者的肾功能和血钾的情况。lga肾病属于慢性肾小球肾炎的一种类型，这种疾病在早期的时候，可以使用普利类或者沙坦类的降压药，包括坎地沙坦在内的药物。这些普利类或者沙坦类的降压药，一方面可以控制患者的血压，减轻高血压对于肾小球的损害，另外一方面这些药物还可以减轻肾小球内的压力，能够降低尿蛋白。所以对于早期的lga肾病患者来说，血肌酐没有超过256，没有高钾血症，在这些情况下，lga肾病患者是可以使用坎地沙坦来降低尿蛋白保护肾小球的。但是如果患者已经出现了严重的肾衰竭，肌酐已经超过256微摩尔每升，或者是患者时常出现高钾血症，这样的患者就不再适合使用坎地沙坦药物了，包括普利类和其他沙坦药物也不再适合使用。