王冬 内分泌科 | 主治医师 贵州省肿瘤医院

医生讲解： 激素是身体里面很重要的一个物质，通俗所谓的激素也就是糖皮质激素，可以认为它是维持生命的最基本的东西，有一些疾病比如说重症的感染，包括风湿系统的疾病比如说类风湿关节炎，红斑狼疮等等，这种情况下可能是需要口服甲泼尼龙进行一个治疗，甲泼尼龙的话就是很典型的糖皮质激素，而这种治疗的话往往是需要一个剂量的调整，也就是说开始使用强化治疗的方法，剂量比较大，然后后面的话就要逐步的减量，进入一个维持的阶段。一般吃甲泼尼龙应该怎么减量？这个减量的话是阶梯疗法，开始一般是根据公斤体重来进行一个剂量的选择，可能每天吃30~60毫克这样的总剂量，然后一个星期下来减半，也就是说本身是吃30毫克的可能就要减成15毫克或者20毫克，然后再过一个星期再减，减成10毫克或者5毫克，最终的话根据病情来决定是不是停药，或者就以最小的剂量进行一个维持，是这样的降阶梯的方法来进行调整的。