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肝硬化并发症说说那些事儿(上)

肝硬化并发症说说那些事儿(上) 妙手医生2021-05-20 1.1w+次阅读
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有肝硬化失代偿期的老因为消化道大出血住院了,住院的过程中肝硬化相关的并发症肝性脑病、肝肾综合征、腹腔感染等,争先恐后地聚在一起,你方唱罢我登台,好不热闹!最崩溃的是经过CT和核磁检查,确诊老得了肝癌,真是祸不单行!

的家人因此终日以泪洗面。并发症们看到因为自己使老家人遭受如此的痛苦,很是兴奋,相互间开始谈天说地,各自吹嘘起来。

 

 

消化道大出血:

毫无疑问,肝硬化并发症当中属我们最牛,因为我们是肝硬化患者最常见的并发症。

我们总是突然到访,在患者毫无防备的情况下犹如一阵旋风,骤然出现,引发患者频繁恶心、呕吐,喷出大量鲜红色血,伴有头晕、心慌、疲乏无力,口中血腥味浓重,呕吐不止,渐渐地患者面色苍白、周身大汗、四肢冰凉,直至最后精疲力竭,昏睡过去。

呕血之后,患者会拉柏油样黑便,呕血停止后,黑便还要持续几天才能停止。

我们最喜欢光顾管不住嘴、并且爱吃粗糙、干硬食物(如油炸土豆片、坚果等)的患者,还有喜欢喝酒的患者,有时候在患者使用激素的时候也会跑来凑个热闹。

当然,有时候尽管患者已经小心翼翼了,但是仍然无法躲开我们,因为肝硬化以后,血管受压使血液回流障碍,只能通过循环如食道胃底的血管回流,压力增大的时候,食管胃底曲张的静脉破裂是必然的,这就是为什么患者常常对我们防不胜防的缘故。

肝性脑病:

我们的威力才是真正的大。

我们光临的时候,可以使患者由一个神智完全正常的人逐渐变成一个类似精神病人,先开始出现精神亢奋或萎靡,或者行为异常,可以随地大小便,计算不了简单的数学加减法,分辨不清楚自己所处的地方,认不清楚朝夕相处的家人。

病情持续进展会出现躁动不安,继而嗜睡、浅昏迷直至深昏迷,最终,很多患者可能就此醒不过来见了阎王。

我们最喜欢和大便干燥,甚至便秘的患者打交道,也喜欢突然袭击爱吃肉的人,还喜欢在消化道大出血和严重感染以后光顾,有时候甚至服用大剂量利尿剂的患者,我们也会侵扰一番。

当然,我们也会和消化道大出血一样让患者防不胜防,因为肝硬化以后,患者体内代谢产生的一些毒素可以随血流绕开肝脏的解毒作用,经侧支循环直接进入中枢神经系统而产生抑制作用。所以,肝硬化患者也会在毫无思想防备的情况下被我们撂倒。

 

 

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