肾病的患病率与发病率逐年上升,近年来肾病占肾活检病例的40%,2018年调查发现我国肾病综合征患病率为29.36%。高龄、肿瘤、妊娠患者患肾病综合征风险增高,儿童至老年人均可发病。因此,肾病患者的饮食应该如何搭配已经成为一个急需解决的问题,下面我们就来谈谈有关肾病患者的饮食注意事项。
1、限制食盐的摄入。肾病患者必须限制食盐摄入量,水肿明显时,应每日限制在1克以下,严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克。因为低蛋白血症会造成血浆渗透压下降,水分进入组织间液,有效循环不足造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,出现水钠潴留与组织水肿,因此需要限制食盐的摄入,缓解水钠潴留问题。同时要注意不要忽略食物里的含盐量,也不能吃咸菜,泡菜,榨菜,咸面包,油条等。
2、控制钾的摄入。体内钾离子含量过高,可促发心脏疾患,出现心动过缓,传导阻滞等危及生命。肾患肾病时,肾小球滤过率下降,肾小管功能降低,钾代谢紊乱,不能及时将多余的钾排出体外,容易诱发高钾血症。因此要限制食用西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜、苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等这些含钾量较高的食物。
3、补充含微量元素丰富的食物。尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合的钙、镁、锌等矿物质,因此应该及时补充这些矿物质,如牛奶、芝麻酱、鱼类及绿色蔬菜等;含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦等;含锌丰富的食物,如玉米粉、大白菜等。
4、根据身体情况摄入蔬菜和水果。肾病患者如果尿量正常时,应多食青菜水果,以供给充足的维生素;如患者尿量减少,特别是每日不足500毫升时应少吃;如果使用利尿剂后,血钾偏低则可多吃。特别是鲜果汁含钾丰富,可作为口服补钾之用,其中哈密瓜含有丰富的钾离子,每100克瓜肉中含有250毫克左右的钾。
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