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不同精神特征的睡眠特征

不同精神特征的睡眠特征 妙手医生2026-09-23 4次阅读
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不同精神特征的睡眠特征睡眠障碍有多种形式。虽然睡眠在精神健康中的关键作用是无可争议的,但我们对精神疾病早期阶段表现出的睡眠问题的了解是有限的。无精神病学诊断的样本(N = 440,341名女性,97名男性,2名非二元组;Mage = 32.1,SD = 9.4,范围18–77)进行了全面评估,评估了八项睡眠特征和13份关于常见精神疾病的问卷。结果显示,情感障碍、广泛性焦虑和多动症的特征具有最差的睡眠状况,而自闭症障碍、饮食障碍和冲动性特征表现出较轻的睡眠问题。躁狂症是唯一一个与整体更好的睡眠状况相关的特征。在所有特征中,失眠和疲劳占主导地位,睡眠变异性最不突出。这些发现为跨诊断和疾病特异性预防和治疗靶点提供了支持。睡眠障碍在亚临床和临床精神障碍患者中很常见,会导致症状的发展或恶化。睡眠障碍可以表现为多种形式,包括失眠、嗜睡以及睡眠持续时间和节律的改变。失眠或嗜睡被明确列为抑郁症(MDD)、广泛性焦虑症(GAD)和创伤后应激障碍(PTSD)等疾病的诊断标准,而睡眠需求减少是双相情感障碍躁狂期的典型特征。睡眠障碍也普遍存在于从注意力缺陷多动症(ADHD) 到精神分裂症的一系列其他疾病中。此外,它们经常出现在高危人群和阈下表型中,并与健康个体的精神症状相关。与精神问题相关的其他睡眠相关特征包括晚上时间型或睡眠阶段延迟(即,晚睡和晚醒时间),以及社交时差(即,个人的昼夜节律与其外部社交或工作时间表之间的不一致)。鉴于各种有效治疗的潜力,识别不同心理健康陈述中最突出的睡眠特征是一个富有成效的研究目标。指导预防策略的重要步骤包括更好地理解具有精神症状但缺乏正式诊断的人群的睡眠特征类型。构建睡眠特征谱可以表明哪些睡眠特征可能有助于症状,并可以在疾病发作前识别潜在的风险因素和预防目标。从睡眠和精神病学的各个方面分析同一个人,使我们能够衡量彼此之间的关联程度。多维方法包括研究一系列潜在原因和心理健康问题,而不是关注临床人群。维度方法不是将精神健康状况作为离散的类别来关注,而是承认精神健康存在于一个连续体或光谱上,具有不同的严重程度。这种方法可以为精神疾病早期阶段的机制提供有价值的见解,并有助于更好地理解睡眠和精神问题之间的复杂相互作用,有可能导致更有效的预防策略。使用一种维度方法,我们旨在确定在一个没有正式精神病学诊断的队列中,在不同精神病学维度中看到的最核心的睡眠特征。基于关于疾病中睡眠症状存在的文献以及关于睡眠和昼夜节律特征在纵向风险研究中的预测价值的文献,我们假设失眠、疲劳和夜间时间类型将是最突出的,特别是在与情绪障碍相关的特征中。更好地理解与精神健康相关的特定睡眠特征可以帮助预防和定制治疗策略,以解决与精神问题相关的中枢性睡眠问题。睡眠特征,评估了以下睡眠特征:睡眠持续时间偏差(针对最后一夜的睡眠,计算参与者与样本的平均睡眠持续时间的偏差,表示为短于或长于7小时39分钟的平均值);疲劳(疾病问卷的一个项目);社交时差(慕尼黑时间型问卷);非恢复性睡眠;睡眠质量差;认为睡眠不足(卡罗林斯卡睡眠问卷);晚间时间类型(简化的晨昏均匀度问卷);失眠(失眠严重指数)。KSQ和ISI没有在一部分参与者中实施。更多信息请见附录。选择这些特征是因为它们代表了睡眠的中心维度,并包含了精神疾病中常见的偏离睡眠特征谱。由于时间类型和社交时差对昼夜节律的潜在影响及其与某些精神症状的关联,纳入时间类型和社交时差被认为是相关的。精神病学特征问卷。包括13份关于常见精神病学特征和风险因素的有效问卷(下文中称为“精神病学特征”),评估:抑郁;广泛性焦虑;躁狂症;妄想性思维;情绪调节障碍;自闭症;冲动;情绪不稳定;多动症;强迫症(OCD);进食障碍;冷漠;社交焦虑。关于所有调查问卷和每项措施的样本量的概述,。除非另有说明,问卷中所列的顺序完成。还收集了人口统计学信息,以及与精神病学诊断和药物摄入相关的详细信息。有关样本的更多信息,包括样本分布图和问卷热图。为了保证数据质量,包括了两项注意力检查和一项诚实性检查:“请对该问题的回答选项‘同意’进行评分”;“请回答100”;"你的回答完全诚实吗?"。未通过一次以上质量检查的参与者(n = 6)的数据被排除在外。

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