喝水，是再寻常不过的事情。

每当口渴的时候小编都拿起水杯咕咚咕咚的喝水，稍不留神，就被重重的呛了一口，随后就是猛咳一阵，嗓子咳得又痒又痛，眼泪都流出来了。

相信大家也和小编一样有被水呛到的经历，但是这看似再平常不过的事情，背后却存在一些潜在危机！

要是偶然的一次发生倒没什么，如果经常出现呛咳的情况，一定要重视起来。

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“呛”是如何引起的？

我们正常吃饭、喝水到底是怎么呛到的呢？

“呛”大家可以理解为食物“走岔路”了。

我们在吃饭或喝水的时候，口腔咀嚼的食物残渣和水，会经过吞咽会开始慢慢向下走，途径一个岔口。

在这里食道和气管距离非常近，一不小心就可能进入到气管！

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以我们每天进食的次数来说，发生呛咳的概率还是非常低的，原因是岔口处有个叫“会厌”的小指挥官，24小时不停歇地对岔道进行管理。

每当有嚼碎的食物或者水进来时，会厌会向下关闭，将气管盖住，让食物等物质通过食道进入胃部，同时胃的入口（贲门）会闭合以防止食物的逆流。

而当我们说话或呼吸等时候，会厌会向上让气管打开。

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小编也是在了解之后才知道，一个正常的吞咽过程有那么多复杂的步骤。

经常出现“呛”是一种疾病

“呛咳”一般会在进食比较急的情况下发生。

但是，如果我们在认真吃饭、喝水时，也经常出现呛咳的情况，一定要警惕“吞咽障碍”。

吞咽障碍一般有两种类型：

1、生理性吞咽障碍

源于年龄增长导致的身体机能退化，一般老年人在五十岁之后会有咀嚼乏力、吞咽吃力、呛咳等情况出现，这些都是正常的生理性老化现象。

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2、疾病性吞咽障碍

是脑卒中患者常见的并发症，而饮水呛咳是吞咽功能障碍最明显的一种表现。

卒中患者引起饮水呛咳，是由于延髓吞咽中枢受损，使咽期吞咽神经反射延迟，引起吞咽障碍，神经元通道不畅，造成误咽。

同时食道癌在晚期的时候，容易产生食管气管瘘。在食管和气管之间，吃东西的时候有水进入到食管之后，通过瘘口又漏入到气管内造成呛咳。

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据统计，65岁以上的老人患有吞咽障碍的概率是45%，80岁的老人吞咽障碍的发生率高达75%。

吞咽障碍引起的呛咳，不单单是不适的咳嗽，其背后潜在的危害比我们想象中要严重得多。

吞咽困难的人发生呛咳，最严重的并发症就是窒息。

当食物或水进入气管后，会随着气管纤毛运动，带着大量细菌进入肺部，造成肺部感染。这就是为什么吃东西会呛咳的人，会反复出现发热、刺激性咳痰，呼吸困难、呼吸衰竭。

对于高血压患者，剧烈呛咳时血压会猛然增高，可能会把本身就很薄弱的血管壁冲破，出现脑出血等一系列严重后果。

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你的吞咽能力怎么样？

看到这里你可能想说，我有的时候会发生呛咳，到底属不属于吞咽障碍呢？

小编在这里为大家分享测试小方法～

准备一杯30ml的水，如果一口或两口能顺利喝下去，证明你是没有吞咽障碍的，但如果期间有呛咳现象发生，就证明你的吞咽功能较差，存在吞咽障碍的危险。

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吞咽障碍的居家训练方法，你值得get!

早期吞咽功能训练，可防止咽下肌群发生萎缩，改善摄食和吞咽能力，减少吸入性肺炎、窒息、脱水、营养不良等并发症发生。

练习吞咽动作：可以增加舌根和咽部肌肉的力量，减少食物残留，具体方法是舌头前伸，用牙齿轻咬舌尖吞口水，注意舌尖要维持在外面重复八次。

做表情操、舌操等运动：强化肌肉力量，扩大可动性，用棉棒、吸舌器和压舌板予以帮助或行抗阻训练。

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对于有吞咽障碍的人，对食物选择尤为重要，应该选择密度均一、有适当的粘性、不易松散的食物。

选择的食物顺序应该先是糊状，情况稍好之后才是半流质，最后是清水状，像鸡蛋羹、粥类等流食就比较适合有吞咽障碍的患者。

小贴士：食物呛咳急救法

当身边的人出现食物呛咳严重，面部出现涨红并出现呼吸困难，这时从后面抱住出现呛咳的人，挤压胸廓下方，在腹腔的上端往斜后上方用力。利用腹腔收缩，把膈肌迅速的往上抬，会使肺里残存的气体推出来，气管里的食物就会被向上冲击。

#今日话题# 

哪种喝水的方式会减少“呛咳”的风险？

1、满杯  2、半杯  3、吸管

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参考文献：

[1]朱美红、时美芳、万里红等.吞咽-摄食管理预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎的研究[J]. 中华护理杂志, 2016-03-05.

[2]杨文爽、声敏、郑思琳. 脑卒中患者吞咽障碍评估工具研究进展[J].  护士进修杂志, 2017-01-22 .

[3]张大华. 老人常呛到,可能也是病[J]. 江苏卫生保健,2019-07-15.