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如何治疗静脉曲张

如何治疗静脉曲张 妙手医生2023-01-03 1674次阅读
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作者:揭秉章 首都医科大学附属复兴医院

“炸筋腿”是静脉系统中最常见的一种病症,它的形成是因为先天性的血管壁膜较薄,或者长期保持同样的姿势很难发生变化,导致血液积聚在下肢,久而久之就会导致静脉瓣膜破裂,从而导致静脉压力过高。静脉曲张多见于下肢,而其他的阴囊精索、腹腔静脉、胃食管静脉等也有可能出现。
静脉曲张病因分析
血管病变以中段血管为多见。早期,肌肉组织和弹性组织均增厚,可能是由于静脉压力增加而导致的代偿性反应。到了后期,肌肉组织和弹力组织都萎缩、消失,取而代之的是纤维组织。同时,血管也发生了萎缩和硬化。同时,因血管压力升高,病变血管周边组织微循环功能紊乱,造成营养不良,使纤维细胞增生。病灶周围的皮下组织弥漫性纤维变性,水肿,水肿中含有丰富的蛋白质,进而导致纤维组织的增生。血液循环障碍导致血液循环不畅,而血液中的蛋白质含量高,会加剧组织纤维化。这样的恶性循环会导致局部组织缺氧,对伤害的抵抗力下降,从而导致感染和溃疡。
静脉曲张病征
下肢静脉曲张的早期表现通常不会很明显。有些人会感觉小腿皮肤发痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感,如果站了一天,小腿特别酸痛、脚踝肿胀,抬起脚来会更舒服。以上症状是育龄女性在来例假前出现的症状。静脉曲张的情况越严重,下肢的疼痛就会越明显,甚至会出现血瘀,导致脚踝出现青紫。严重的患者会出现色素沉着、湿疹样皮肤炎、淤积性溃疡、静脉破裂出血等。也有一些血管会出现血块、炎症,称为血栓性静脉炎,皮肤会出现红肿、疼痛等症状,甚至会出现疼痛的结节。如果血栓随着血液流向肺部,就会导致致命的肺栓塞。
静脉曲张的危险
1、影响双腿的美感。除影响腿部外观,在起病初期,患者多有酸胀、疼痛等症状;晚期,损伤的血管凸出、扩张、迂回,主要是下肢大隐静脉的游动。
2、静脉的损伤。长期静脉曲张患者静脉血管较弱,静脉压力较大,由于局部血液供应不足,导致肌肉和脂肪组织萎缩,曲张血管暴露在皮肤下,轻微的外伤可引起溃疡,并对血管壁造成损害。
3、水肿伴有湿疹。因为血液中的淤血导致的组织水肿加剧,从而导致了皮肤湿疹的改变。
4、溃疡。患者会无意识的搔抓,使湿疹样的变化加剧,并产生糜烂和溃疡。病程较长,皮肤萎缩,脱屑,瘙痒,色素沉着,皮肤和皮下组织硬化,甚至是湿疹和溃疡,有时还会合并出血和静脉血栓。
5、坏死。此溃疡多见于脚踝上方及小腿内侧下1/3。因为缺血,溃疡周围的组织会变得越来越薄,皮肤会变得越来越深,而且会很长时间的不愈合。病情恢复后,更容易复发。
6、育龄女性来例假前出现以上症状是比较严重的。静脉曲张的情况越严重,下肢的疼痛就会越明显,甚至会出现血瘀,导致脚踝出现青紫。严重的患者会出现色素沉着、湿疹样皮肤炎、淤积性溃疡、静脉破裂出血等。也有一些血管会出现血块、炎症,称为血栓性脉管炎,皮肤会出现红肿、疼痛等症状,甚至会出现疼痛的结节。
7、血栓如果随着血液循环进入肺部,就有致命的肺栓塞。静脉曲张,也叫老烂腿,是一种血管的异常扩张,刚开始的时候,会感觉到局部皮肤瘙痒、肿胀、酸痛、疲劳、站立时间长了会加重,轻则像是蚯蚓,重则截肢。
静脉曲张患者
(1) DVT病人深静脉血栓,使深静脉血回流受阻,使浅静脉压力增大,浅静脉代偿性扩张。
(2)孕妇在怀孕期间,子宫会变大,对髂静脉造成压迫,导致静脉压力升高,从而导致静脉曲张;妊娠期间,骨盆血流增多,使下肢血流不畅,也是引起下肢血流的主要原因。
(3)骨盆肿瘤病人骨盆内肿块及肿大的淋巴结压迫髂静脉,造成下肢静脉压力升高,容易发生静脉曲张。
(4)长期站立的教师、售货员、礼仪小姐等需要长时间站立的员工,因重力的影响,导致静脉瓣膜的血流受到很大的影响,从而导致血管瓣膜功能受到损伤,血液循环不畅,从而导致疾病发生。
(5)下肢静脉受创的患者,因浅静脉壁及静脉壁瓣的损伤,在伤口愈合后,会导致血管壁的弹性及瓣膜的功能受到影响,从而导致损伤部位的静脉曲张。
(6)老年和先天性静脉壁软弱的老年人,静脉壁出现了萎缩,瓣膜的功能也变差;先天性血管壁较薄的病人,其血管弹性较差,容易发生松驰,当血管压力增加时,血管会变得更大,使血管变得更宽,使血管变得更宽,从而形成血管。

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