包皮过长的危害之前和大家聊过，其中关于包皮环切术大家都非常感兴趣，都想多了解了解，那今儿咱们就来聊聊包皮环切术。

包皮环切术是指通过实施手术将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是用于治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。

什么样的人需要做包皮环切术呢？

第一诊断为包茎、包皮过长。

因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者；

成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

术前需要做什么检查及准备？

是否需要住院：

不需要住院，门诊可以实施手术。

术前检查：

胸部X线、心电图、乙肝五项+传染病、凝血功能、血常规、尿液检查、生化全项。

术前准备：

1、清洁，手术前夜及手术当日，清洗局部清洁生殖器，且从手术前3天起，每天要用温水或1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。但要注意，清洗完毕应及时将包皮复位，以免造成阴茎包皮嵌顿；

2、术前最好空腹4-6小时；

3、调节心理，对患者进行健康宣教，消除紧张、恐惧心理。

术前注意事项：

1、并发包皮、阴茎头炎者，需选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术；

2、术前如果有高血压、糖尿病等基础性疾病，术前需要把血压、血糖控制平稳；

3、如果术前有服用抗凝药物的，至少需要停药一周以上方可手术；

4、术前若精神紧张，难以入睡，可以使用药物帮助顺利入睡，以保证有良好精神状态应对手术。

手术是如何进行的？

麻醉方式：

若可以配合手术，一般建议局部进行麻醉。

手术体位：

患者取平卧位。

手术时长：

0.5-1小时。

手术过程：

1、清洗消毒：用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒，包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒；

2、分离粘连：有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2厘米），用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开，再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头；

3、设计切口：用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5厘米处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多；

4、背侧切开：用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5厘米处；

5、切除包皮：将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5厘米的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧，包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些；

6、止血：将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎；

7、缝合：用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出；

8、包扎：将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。

手术后需要注意什么？

拆线时间：

需要拆线，术后7天拆线。

是否需要住院：

不需要住院，门诊可以实施手术。

术后饮食：

术后建议清淡饮食，不可吃油腻、辛辣、刺激性食物，戒除烟酒。

术后活动：

1、术后应卧床休养3-4天，避免过多下地活动，避免久站；

2、2个月内不要骑自行车。

术后护理：

1、排尿时勿用湿敷料，如已被尿液浸湿，应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球，排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁，或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部；

2、术后3～4日内，睡前服镇静剂如安定2.5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血；

3、2-3天伤口部位换药，促进伤口愈合；

4、术后鼓励患者积极排尿。

术后注意事项：

1、常规使用头孢类抗生素预防感染；

2、手术一个月后，患者才可恢复性生活；

3、青年人需注意，因长期包皮的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看色情书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。

风险与术后并发症：

术后出现包皮水肿、伤口部位感染、延迟愈合等。

友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。

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