妙手医生
圆心大药房
阿戈美拉汀片必须在医生的指导下个体化、足疗程使用,可以遵医嘱停药,不可以自行擅自停药。阿戈美拉汀片不需要梯度减量停药。阿戈美拉汀片是首个褪黑素受体激动剂,临床上主要用于抗抑郁、抗焦虑,还可以调整睡眠节律,有调节生物钟的作用。抑郁症患者经常存在睡眠节律的异常,多导睡眠图表现为慢波睡眠减少、快速眼动睡眠密度增加。阿戈美拉汀片具有独特的药理机制,能调节睡眠周期,可以在晚间调节患者的睡眠结构而增进睡眠,但使用时需要注意肝功能的变化。
临床上给抑郁患者用阿戈美拉汀片进行抗抑郁治疗,通常疗程是6个月左右,可以直接停药,停药以后不会出现重大反应,用药较安全。阿戈美拉汀是抗抑郁药,有调节褪黑素受体和拮抗五羟色胺的作用。通常起始剂量为每次二十五毫克,睡前半小时服用,最大剂量可达每天五十毫克,睡前半小时服用。
治疗期间患者需注意监测肝功能,阿戈美拉汀有引起肝功能衰竭的报道,用药初始、用药三周、四周、十二周、二十四周应分别监测肝功能,如果出现肝功能损害必须停药。治疗失眠的效果,根植于其调节褪黑素的以及抗抑郁的作用,所以对于合并昼夜节律失调的失眠,以及合并抑郁症的失眠效果较好。治疗周期为六个月左右,不需逐渐减量可以直接停药。
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