作者：刘春峰 首都医科大学附属北京天坛医院

高脂血症是脑卒中、冠心病等疾病的「元凶」，若高血压是人类健康的「隐形杀手」，那高脂血症就是「无形杀手」。

在临床上大部分的血脂异常为原发性血脂异常，其中很多患病人群是因为不健康的饮食及少运动所致，但若一个年轻且生活规律的年轻人血脂很高，那么就需要警惕是否存在基因层面的疾病——涉及遗传。
家族性高胆固醇血症一种从常染色体的遗传病——LDL受体基因的自然突变，在主要临床有4大特征，皮肤上也有所特异性的表现。

症状:
1.晨起头晕，不清醒，思维迟钝。一般要待吃过早餐后，头脑才逐渐变得清醒。
2.午餐后犯困，需要睡一会儿，否则整个下午都无精打采。相反，晚餐后精神状态特别好。
3.蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少，肺、脑等器官缺血，导致呼吸困难，故有气喘。
4.阵发性视力模糊。血液变粘稠了，流速减慢，血液不能充分营养视神经，或者视神经或视网膜暂时性缺血缺氧，看东西一阵阵模糊。

长期的血脂异常，可引起全身的血管受累，低密度脂蛋白更是血脂中的罪魁祸首，它能够转运肝脏内合成的胆固醇进入外周血管，把“垃圾”都堆在血管内膜上，“长期以往”就可引起血管变硬、狭窄，在某些诱因下即可出现各种心脑血管意外。未治疗的杂合子型家族性高胆固醇血症患者血液中的低密度脂蛋白5.0 mmol/L（191 mg/dl）以上，而纯合子家族性高胆固醇血症患者血清低密度脂蛋白水平更高，常>13.0 mmol/L（500 mg/dl）。
水堪称为速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水，都是血液变粘稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学，首先要掌握好时机，如清晨起床、三餐前一小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水：盐水可促进细胞脱水，不足取；冷水刺激胃肠血管收缩，有碍水吸收进入血液，不宜饮；纯净水太“纯”，其低渗状态会使水分很快进入细胞内，稀释血液的效果也不理想。理想的稀释水是20--25℃的白开水或者淡茶水，其张力、密度等都接近血液与组织细胞，值得提倡。水堪称为速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水，都是血液变粘稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学，首先要掌握好时机，如清晨起床、三餐前一小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水：盐水可促进细胞脱水，不足取；冷水刺激胃肠血管收缩，有碍水吸收进入血液，不宜饮；纯净水太“纯”，其低渗状态会使水分很快进入细胞内，稀释血液的效果也不理想。理想的稀释水是20--25℃的白开水或者淡茶水，其张力、密度等都接近血液与组织细胞，值得提倡。少吃动物内脏、动物脂肪及甜食。动物内脏如猪脑、猪肚、肥肠及动物脂肪含有大量胆固醇与饱和脂肪，可加重血粘稠程度，促使动脉硬化。甜食糖分多，能升高血中的甘油三脂，也可提升血液的粘稠度。故三餐宜清淡一些，以素为主，粗细粮搭配。总胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成，可导致冠心病、中风等，危害很大。总胆固醇低于 5.72mmol/L(220mg/dl)正常。血脂的升高大多与饮食有关，但也只是其中一方面，还会有遗传因素，也会由糖尿病、肝病、甲状腺等疾病等引起，然而更为严重的是，它可以破坏我们的血管内皮，出现冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足，如不及时进行治疗干预，还会造成冠心病、心肌梗死等严重的后果。
另外，就是在医生指导下服用有改善血管壁功能、抑制血小板聚集和黏附、降低血液粘稠度的药物，以增加血液流速，防止血栓形成。
饭菜宜清淡，多吃杂粮和绿叶蔬菜、瓜果，如黄豆、玉米、燕麦、荞麦、洋葱、黑木耳、西红柿、胡萝卜、橘子、苹果和奇异果等。这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防血栓形成的作用。
大量吸烟和饮酒，会使血液黏稠度增高早晨起床后和晚上就寝前，喝一大杯白开水，可降低血液黏稠度。平时还可多喝茶，喝茶不仅能补充水分，稀释血液，还可降低血脂。
而散步、慢跑、做健身操等，可加速体内脂肪代谢，降低血脂和血液黏稠度。
同时，长时间精神紧张或心理压力过重，容易导致血液黏稠度增高，故应保持愉悦的心情，让自己从精神压力大的处境中解脱出来。

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