在泌尿外科门诊，女性尿失禁是十分常见的疾病。尿失禁又称小便不禁，是指尿液不受控制，从膀胱经尿道自行外溢的一种病症。尿失禁可发生于各个年龄段，但在女性和老年人中更为常见。

目前，全球有2亿人遭受不同程度的尿失禁困扰，其中成人女性尿失禁发生率为25%-45%。国内一项多区域调查表明，中国女性尿失禁发生率为30.9%，中国男性尿失禁发生率为3%-10%。

哪些因素会导致女性尿失禁？

1、生产损伤：多次生育、尿道膨出、子宫下垂等都会导致尿失禁。这是由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。

2、精神因素：因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏，无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。 

3、雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。

4、肥胖：年龄大，腹部脂肪堆积使腹内压增高，对膀胱产生较大的压力，引起尿失禁。

5、种族因素：大规模调查显示，亚洲人尿失禁发生率明显高于欧洲人。

6、手术损伤：手术直接损伤盆底肌肉和神经，导致尿失禁。

尿失禁如何治疗效果好？

专家指出，如果得了尿失禁，可以采取多种方法治疗。主要包括：

1、行为治疗：轻度的压力性尿失禁，可以进行主动性盆底肌肉功能训练，重建和加强盆底控制排尿的提肛肌群，从而锻炼了尿道外括约肌，起到防治压力性尿失禁的作用。

盆底肌肉功能锻炼的方法十分简单，坚持每天早起下床前和晚上就寝平卧后，各做50-100次类似终断排尿和紧缩肛门活动，不仅可以预防压力性尿失禁的发生，对轻症患者还有一定的治疗作用。

2、生物反馈治疗：如果患者在进行盆底操锻炼的同时，辅助生物反馈疗法，往往能取得更佳的治疗效果。

3、药物治疗：对于急迫性尿失禁，一般采取药物治疗。

4、手术治疗：经过非手术治疗无效的患者或尿失禁严重的患者要采取手术治疗。过去以开放性手术为主，现在多采用微创手术，包括：经阴道无张力中段尿道悬吊术、经闭孔阴道无张力中段尿道悬吊术等。