作者:陈茜 首都医科大学附属北京康复医院
随着当代人们生活水平的提高条、生活方式的改变以及近多年自然生活环境的影响,原发性慢性肾脏经疾病愈趋增多,成为年轻人慢性病发生的一个重要因素;加之我国人口的老龄化的发展,医疗技术的提高,合并肾脏疾病的老年患者也越来越多,如高血压肾病、糖尿病肾病等。
那么肾病有哪些临床表现呢?
尿液改变:血尿明显的患者,会有尿色改变,比如尿呈现粉红色或茶色。尿中有蛋白质,会表现为尿中泡沫增多。如果患者达到尿毒症,可能会有尿量减少或者无尿;
呼吸系统症状:还会有咳嗽、咳痰,口腔呼气会有氨味等症状;
水肿:不管是肾炎、肾病综合征或者是肾功能不全的患者,都有可能出现水肿,可发生在眼睑、下肢,严重者可有全身水肿。
血液系统症状:肾功能损伤严重时,患者常伴有贫血、出血倾向,表现为头晕乏力、口唇黏膜发白、鼻出血、皮肤瘀斑等症状;
神经肌肉骨骼症状:肾功能损伤严重时,可有下肢酸痛、灼热痛、骨质疏松、运动无力等症状;
当身体出现这些症状时,建议去医院查明病因,给予相应的治疗。日常注意避免过度劳累和熬夜,减少加重肾脏负担的因素。肾病的发生、发展和我们日常的饮食息息相关,而且人的身体一旦出现了肾脏问题,饮食也应该极其注意。
我们在饮食上都应该注意的问题。
“首先,是水的摄入。
因为肾病患者往往会出现少尿或无尿的现象,而水摄入过多的话会极大地影响着患者的病情。因此,要想控制好疾病的发展,不仅要学会观察尿量,还要学会在饮食上控制水的摄入。比如,除了饮水,牛奶、各种蒸煮食物所含水分都比较多;还有各种水果,如苹果、桃子、梨、西瓜、葡萄,等所含水分也不少,以及各种蔬菜,如黄瓜、青笋、白菜、新鲜绿叶蔬菜等也有很多水分。直接吃这些食物,很明显,患者就会无意间将过多的水分带入到身体里面,不吃的话又会造成营养不良,很多患者都会因为得了肾病不知道每天可以吃什么而发愁。
其实患者是可以通过改变烹饪方式来减少水的摄入的,比如:将蒸馒头换为烤饼,将煮面条改食为炒面,尽量不喝稀米饭等。大家可以记住:能炒则炒,能蒸尽量不煮等,这样通过合理的烹饪、合理的饮食,不仅能让肾病患者避免摄入过多的水量,而且也能满足他们每日营养的需求,避免日无所食而造成营养不良。
第二,盐的摄入。
因为肾病患者排尿少或不排尿,所以会造成体内水钠潴留,引起身体浮肿,一般为晨起眼睑浮肿,并伴有血压增高。所以肾病患者要予以低盐饮食,每天2-3克为宜,以减轻浮肿和心脏的负担。我们每日摄入的盐不仅来自于炒菜、菜饭用盐匙放进去的盐,同时还包含各种食物、蔬菜,以及各种烹饪调料中所含的盐分。比如挂面、芹菜里含盐量就比较高,还有各种调味品:味精、鸡精、酱油、番茄酱、豆瓣酱、沙拉酱等;卤制品:各种卤肉、卤菜;干制海产品:虾皮、海鱼、鱼干、贝类、海带、紫菜等;罐头类:加工制成的肉、鱼、蔬菜、水果等;还有各种西式快餐(汉堡、薯条、炸鸡);烟熏类食物:熏肉、火腿、午餐肉、香肠、腊肉等;以及各种腌制食品,如咸菜、酸菜、开胃小菜等等;这些都属于含盐高的食物。
可是有这么多食物含盐量都高,肾友们该怎么吃呢?
首先,我们可以使用定量盛盐的盐匙,来限制每次做饭所能加入的盐,并且将每日能摄入的食盐的总量固定放在一个容器内,这样就会避免给饭菜里加入过多的食盐;如果家里人口较多,为了满足更多人口需求,则可以通过将过咸的菜食用清水泡后,再为肾友食用。其次,可以通过改变烹饪方式或者改变调料口味以减少食盐的摄入,比如,菜中可多加糖、少放盐,不用或少用含盐量较高的调味品,使用无盐酱油或醋、使用低钠盐;吃挂面不要喝汤或者吃无盐挂面,对于含盐量较高的蔬菜来说,可以通过先焯水再烹饪的方式来减少盐的摄入;如果饭菜中加入了含盐高的调料或者菜品则就不要再放盐、不同时使用含盐量高的两种调味品或食物等等。最重要的是,得了肾病的肾友们一定要改掉之前“无盐不香、无辣不欢”的不良饮食嗜好,逐渐养成清淡、健康的饮食习惯。
水和盐是影响肾友疾病恢复和控制其发展的重要两大因素,也是日常最难以把握的两大问题,肾友们宜学习更多的饮食方法,在遵医嘱的基础上又不教条不刻板,灵活运用各种方法改变自己的饮食方式,既满足了自身疾病的需求,同时又不会因为饮食的改变给自己带来其他病症或麻烦。
得了肾病不可怕,切不可盲目相信偏方小广告,还是要抓紧去正规医院诊断治疗同时配合饮食锻炼才能尽早恢复健康。
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