酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂从安全性角度来说，酮康唑洗剂相对二硫化硒洗剂安全性好。二硫化硒有一定毒性，但是具体的问题还是要具体分析，不同的患者的疗效也会不一样。二硫化硒对于皮肤有炎症、糜烂、渗出，或者外生殖器部位一定禁用，因为有毒性。其主要是用于去头皮屑、防止皮脂溢出，或者治疗头皮脂溢性皮炎、花斑癣等。如果短期使用后症状没有改善或者症状加重，都要及时到医院就诊，也可以咨询药师，必要的时候要在医生、药师的指导下用药调整，保证用药安全，再发挥相应的治疗疗效。

二硫化硒洗剂和酮康唑洗剂都属于外用抗真菌制剂。但两者成分不同，酮康唑洗剂主要用于真菌感染引起的头屑多。二硫化硒洗剂除抗真菌外还具有防止皮脂溢出，主要用于治疗脂溢性皮炎，花斑癣，但二硫化硒洗剂可能会引起头发脱色。

酮康唑洗剂是优于二硫化硒洗剂的。对比现有的对于二硫化硒洗剂和酮康唑洗剂：1、酮康唑成分对马拉色菌的抑制作用要比二硫化硒更迅速，抑菌效果也更持久。2、二硫化硒会存在副作用，可能会造成头发脱色的现象，酮康唑洗剂并未发现有副作用。3、酮康唑洗剂的成分对头发有一定的滋润保湿作用，而二硫化硒洗剂在这方面效果并不好。建议去医院皮肤科请医生根据临床诊断及病情选择合适的药物，并注意个人卫生，勤洗头洗澡，勤晒衣被，饮食宜清淡易消化富有营养，忌食油腻辛辣刺激性食物，忌烟酒。