作者：邹黎 北京市回民医院

什么是中西医结合？
中西医结合，是将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来，在提高临床疗效的基础上，阐明机理进而获得新的医学认识。中西医结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针。中西医结合是中、西医学的交叉领域，也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。中西医结合发轫于临床实践，以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系。
早年的中西医结合
最早可能被称为中西医混合，说起中西医结合，康熙大帝应该是较早的推行者。欧洲的文艺复兴，解放了禁锢已久的思想，涌现出许多著名的文艺大家和传世佳作，西方医学和科技也开始飞跃发展。康熙帝思想开明，对西方科技充满兴趣。1693年康熙帝不慎染上疟疾，高烧不退，隔日发作，服用西药金鸡纳霜（奎宁）而痊愈。他不仅自己尝试西药，如有爱卿重臣患有顽固性疾病，常常会安排中医和西医一起看诊，以求尽快康复。有人专门查看清宫档案，有过不少使用西药的案例，大多在康熙朝。
那么中西医能否结合呢？
答案是必然的，近百年来，我国的中西医结合发展历程是从实践到认识，再从认识到实践，如此循环往复的过程。即将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法交叉融合，在提高临床疗效的基础上，从微观的系统维度和宏观的整体维度研究阐明相应过程机理，进而获取新的医学认知。
中西医结合是我国一大课题，合理正确的中西医结合，既可以体现传统医学的特点，又可以发挥现代医学的优势，并可取长补短，使我国的医学更具新的特色，得到更大的发展。在临床上，尤其是基层，有许多中医大夫自学西医，也有许多西医大夫自学中医，使得中西医结合更加密切，更具体的应用于临床，这是广大患者的福音。但是也还存在一些的问题，有些学者因学习方法不当，学习浮浅，没有真正掌握西医和中医的理论特点。中学西者以中医理论去套西医诊断；西学中者以西医的诊断囊括中医的证型。这就使其应用受到限制，不能很好的发挥作用。本人认为现代医学和祖国医学从本质上讲是完全不同的两套理论，她们之间虽有某些相同或相似之处，但整个理论体系并不相同，在检查和治疗的方法上也不同。要想中西医结合在临床上取得良效，就必须用两种理论去认识一种疾病，两种理论只能相互响应，而不应相互限制。
现今中西医结合的成就
在临床中，用中西医结合诊治常见病、多发病、难治病已较普遍。大量事实说明，用中西医结合治疗某些疾病有明显的疗效。例如，治疗心脑血管病、再生障碍性贫血、月经不调、病毒性肺炎、肛肠病、骨折、中小面积烧伤、血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、红斑狼疮等疗效显著。在治疗某些急腹症时，已经改变传统的治疗原则，成为一种有中国特点的新疗法，不仅提高了治愈率，而且可使一部分病人免除手术治疗，减少了合并症及副作用。治疗内科急症，如呼吸窘迫综合征、急性心肌梗塞、休克、急性弥漫性血管内凝血等也有较好的疗效。治疗骨折，形成一种新的复位固定方法，可以缩短骨折固定和功能恢复的时间 ，保持较好的关节功能。中西医结合还注重运用非创伤性疗法治疗疾病，把西医的某些诊治手段与中医的气功、针灸、按摩相结合，以其无损伤、简便易行、疗效确实而受到广泛的重视。例如气功治疗高血压病，针灸治疗神经功能性疾病和冠心病，正骨手法治疗软组织损伤等，通过临床观察，都取得了较好的效果。近年来已创立或正在酝酿一些新的学科领域，如中医病理学、实验针灸学和针刺麻醉学等。对中西医结合的认识，除自身的实践外，还依赖于科技水平的进步。80年代以后，中西医结合突破了统一论，把中西医结合作为一种创新，在中西医各自向前发展的前提下，使中西医结合工作获得新的发展。中西医结合就跟西医和营养的结合一样，是一种非常自然而然的事情，并不存在什么学术之争、领域之争，只是治疗、康复过程中的不同分工而已。