小儿豉翘清热颗粒说明书没写能治流感，蒲地蓝口服液更是连感冒两个字都没提，到底这两个药有没有用呢？家住武汉的李女士拿着刚从药店买回来的两盒中成药开始纠结。

原来，由于最近流感高发，昨天下午幼儿园忽然通知要停课一周。紧接着班级群里老师也提醒大家，说是班里有几个小朋友发烧咳嗽，确诊是感染了甲流，要求家长们做好流感防控措施，如积极接种流感疫苗、少去人群聚集场所等等。

李女士得知后不由着急起来，于是就来到药店咨询店员，打算提前备几盒常用的药物，以备不时之需。店员给推荐了抗流感病毒药可威磷酸奥司他韦颗粒和退烧药布洛芬混悬液之外，还给推荐了两种中成药，即蒲地蓝口服液和小儿豉翘清热颗粒。

李女士本没有多想，谁知回家打开小儿豉翘清热颗粒说明书，详细研究了半天，也没发现上面写了能治流感，蒲地蓝口服液同样如此，那么这两个药到底能不能治流感呢？

且来看对于流感的治疗，权威的流感防治指南是如何推荐的。

国家卫健委《流行性感冒诊疗方案（2019年版）》（下称《方案》）指出，流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数危重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群，也可发生在一般人群。

年龄小于5岁的儿童，尤其小于2岁的儿童更易发生严重并发症。《方案》指出，流感病毒感染高危人群容易引发重症流感， 尽早抗病毒治疗可减轻症状， 减少并发症，缩短病程，降低病死率。

对于抗病毒治疗药物，包括卫健委《方案》在内的国内外各权威指南均一致推荐口服神经氨酸酶抑制剂奥司他韦作为一线选择。我国最常用的是可威磷酸奥司他韦，该药已通过一致性评价，其质量和疗效与进口奥司他韦相等。而且，与进口奥司他韦只有胶囊剂型不同，可威磷酸奥司他韦还有更适合儿童及吞咽困难的人群服用的颗粒剂型，有15mg和25mg两种规格，根据儿童体重调整剂量更方便安全。

而蒲地蓝口服液和小儿豉翘清热颗粒说明书，都没提到可以用来治疗流感。

上述《方案》也并未提及蒲地蓝口服液，虽然提到了小儿豉翘清热颗粒，但其与众多同类中成药一起，归在“中医治疗”范围内，适用于流感轻症中的“风热犯卫”证，“热毒袭肺”不适用，两个重症证型“毒热壅肺”和“毒热内陷、内闭外脱”也不适用。

此外，小儿豉翘清热颗粒说明书也载明，该药功能主治为，疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。

而风热感冒是中医对于感冒的辨证分型之一，需要专业中医师才能明确辨别，不经辨证盲目使用，很可能无益于治疗，反而会导致病情延误。

更为重要的是，小儿豉翘清热颗粒说明书中关于不良反应、禁忌症及注意事项，均为“尚不明确”。但“尚不明确”并不等于安全，给儿童服用更需谨慎，须在专业中医师指导下进行，不建议自行购买服用。

参考文献：

1. 国家卫健委《流行性感冒诊疗方案（2019年版）》.

2. 小儿豉翘清热颗粒说明书.

3. 蒲地蓝口服液说明书