作者：汪贵娥 北京京煤集团总医院
引言：荨麻疹，俗称“风疹块”或“风团”，是一种常见的皮肤病，表现为皮肤上突然出现的红色或苍白色风团，伴有剧烈瘙痒。许多人在一生中都会经历荨麻疹，虽然大多数情况下它是急性的，但部分患者可能发展为慢性荨麻疹，影响生活质量。如果你或你的家人得了荨麻疹，不要慌张，本文将为你详细解答荨麻疹的病因、症状、治疗方法以及日常护理建议，帮助你更好地应对这一疾病。 一、什么是荨麻疹？

荨麻疹是一种过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上突然出现的风团和瘙痒。风团是由于皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加，导致局部水肿形成的。荨麻疹的特点是风团通常在24小时内消退，但可能反复发作。

荨麻疹可分为以下几类：
1. 急性荨麻疹：病程少于6周，通常由过敏反应或感染引起。
2. 慢性荨麻疹：病程超过6周，病因复杂，可能与免疫异常、慢性感染或自身免疫性疾病有关。
3. 物理性荨麻疹：由物理刺激（如冷热、压力、摩擦等）诱发。
4. 特殊类型荨麻疹：如胆碱能性荨麻疹（由出汗或运动诱发）、接触性荨麻疹（接触某些物质后发生）等。

二、荨麻疹的常见症状

1. 典型症状
- 风团：皮肤上突然出现的红色或苍白色隆起性皮损，边界清晰，形状不规则，大小不一。
- 瘙痒：风团通常伴有剧烈瘙痒，严重时可能影响睡眠和日常生活。
- 消退性：风团通常在24小时内自行消退，不留痕迹，但可能反复发作。

2. 伴随症状
- 血管性水肿：部分患者可能伴有眼睑、嘴唇、手足等部位的肿胀。
- 全身症状：严重病例可能出现发热、头痛、恶心、腹痛、呼吸困难等症状。

3. 特殊类型荨麻疹的表现
- 胆碱能性荨麻疹：由运动、出汗或情绪激动诱发，表现为小风团，伴有刺痛感。
- 寒冷性荨麻疹：接触冷空气或冷水后出现风团。
- 压力性荨麻疹：皮肤受压后数小时出现风团，常见于手掌、足底等部位。

三、得了荨麻疹怎么办？

1. 及时就医
如果你发现自己或家人出现荨麻疹症状，尤其是伴有呼吸困难、腹痛等全身症状时，应及时就医。医生会根据你的病史、临床表现和必要的检查（如血常规、过敏原检测等）来明确诊断，并制定治疗方案。

2. 药物治疗
荨麻疹的治疗目标是缓解症状、控制发作、预防复发。常用的药物包括：
- 抗组胺药：是治疗荨麻疹的一线药物，可有效缓解瘙痒和风团。常用药物包括西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等。
- 糖皮质激素：用于重症荨麻疹或血管性水肿，短期使用可快速控制症状。
- 免疫抑制剂：如环孢素、奥马珠单抗，用于难治性慢性荨麻疹。
- 其他药物：如白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）、H2受体拮抗剂（雷尼替丁）等，可作为辅助治疗。

3. 避免诱因
- 食物：避免食用已知的过敏原，如海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶等。
- 药物：避免使用可能引发过敏的药物，如青霉素、阿司匹林等。
- 物理因素：避免冷热刺激、摩擦、压力等物理因素。

4. 日常护理
- 冷敷：用冷毛巾敷患处，可缓解瘙痒和肿胀。
- 穿着舒适：选择棉质衣物，避免化纤材料。
- 保持皮肤清洁：定期清洁皮肤，避免感染。

5. 心理调节
- 减轻压力：保持乐观心态，避免焦虑、紧张等负面情绪。
- 适量运动：适当运动有助于增强免疫力，但避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。

四、荨麻疹的预防

1. 避免接触过敏原
- 避免食用已知的过敏食物。
- 避免接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原。

2. 增强免疫力
- 保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、均衡饮食。
- 积极治疗慢性感染，如扁桃体炎、牙周炎等。

3. 定期随访
- 慢性荨麻疹患者应定期就医，监测病情变化，调整治疗方案。

4. 心理调节
- 保持乐观心态，避免焦虑、紧张等负面情绪。

五、荨麻疹的常见误区

1. 误区一：荨麻疹一定会传染
荨麻疹不是传染性疾病，不会通过接触传播。

2. 误区二：荨麻疹可以不治疗
虽然急性荨麻疹可能自行消退，但慢性荨麻疹需要积极治疗，以免影响生活质量。

3. 误区三：抗组胺药会成瘾
抗组胺药不会成瘾，但应在医生指导下使用，避免长期滥用。

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六、荨麻疹患者的日常生活建议

1. 饮食调理
- 避免食用高蛋白、高糖、高脂食物，多吃蔬菜水果。
- 注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

2. 穿着建议
- 选择宽松、透气的棉质衣物，避免化纤材料。
- 避免穿着过紧的衣物，减少皮肤摩擦。

3. 环境控制
- 保持室内清洁，定期清洁床上用品、窗帘等。
- 避免接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原。

4. 心理支持
- 与家人、朋友沟通，分享自己的感受和困扰。
- 必要时寻求心理咨询师的帮助，缓解心理压力。

结语

荨麻疹虽然常见，但通过正确的治疗和护理，大多数患者可以有效控制症状，恢复正常生活。如果你或你的家人得了荨麻疹，不要慌张，及时就医，遵循医生的建议，注意日常护理和预防，相信你一定能够战胜这一疾病，重获健康。