在大家的印象中，PDE5抑制剂大多都是30~50岁人群使用。超出年龄段后可能会越来越少，但国内实情却并非如此。老年男性也开始从各个渠道购买PDE5抑制剂，这表明老年男性依然保有性欲。原因主要有以下三点：

1、 男女激素水平的不同：

男性与女性从身体构造再到激素水平都有明显差异，男性主要有睾酮，它保证了我们男性有着一定的欲望。而且它明显是伴随着我们一生，这也是为什么老年男性的精子依然有活力，可以实现生育的可能。而女性则会在45到55岁之间进入绝经期，体内雌激素不断褪去。该激素也是维持着女性第二特征，以及欲望的需求。

2、 年老之后依然保有欲望需求：

有了欲望后就是需要有一定的能力，年轻时幸福满满。而年老后则会因为身体机能的退化，导致功能出现低下。只能是有想法，但奈何“它”不听话。所以这也是老年男性其中一个焦虑的地方，因此会想方设法地去寻找PDE5抑制剂。正常老年男性已经如此，更何况国内还有需要伴有慢性疾病（糖尿病、高血压、冠心病、前列腺增生）的患者呢。他们至少有1/3的人是因为疾病或者药物导致功能衰退，不可否认地说需求量大。

3、 隐私与药物用药问题：

老年男性遇到这类问题通常都是难以启齿，主要是碍于社会道德约束。在固有的思维力大家都认为老年男性不需要这方面需求，从而延伸出许多悲剧。由于到医院难为情，不好跟医生说。所以私自到外面购买这类药物，这就衍生出一系列用药安全问题。老年人与中青年不同，机能的老化使得身体对药物也出现明显的差异。比如口服相同剂量的药物时，年轻人服用很少会有副作用，但老年人会因为代谢缓慢导致体内药物蓄积。从而使得药物浓度加大，副作用明显增加。现如今许多药物都是对老年人有药量限制，特别是神经系统类的药物。

因此，综合上述情况，老年男性想要排解这部分需求，就必须要身体力行。但机能老化的情况下，能够选择的也就只有PDE5抑制剂这类药物了。千万别带有一定色彩来看待这部分人，谁都有年老技能衰退的时候，到那个时间节点你也同样会遇到这样的问题。以上是上部分内容，下部分内容将讲解老年人该如何选择抗阳痿药物！可关注@老伍说药查看下集内容。

紧接着上集内容，老年人面对的困境便是用药安全性。无论身处哪个年龄段，这都是需要关注的内容。而选择哪个药物作为合适的治疗手段，则需要根据各自的需求来决定该用哪个治疗药物。目前市面上的PDE5抑制剂有4种，分别为西地那非、伐地那非、他打那非，阿伐那非。阿伐那非仅在前几天才刚刚问世，临床上的表现仅在于三期临床试验。

1、 西地那非：

最早出现在国内，也是大家所认识的抗阳痿药物。它目前有多种规格，对任何需求的人来说都是一件好事。因为可以挑选出合适的剂量，那么在这主要讲的是老年人的选择。一般建议是从25mg开始服用，若疗效不大，再增加到50mg，最高可服用100mg。三个档位可以慢慢增加，但需要注意用药期间避免饮酒和高脂饮食。房事前60分钟服用一片即可，可以喝满一杯水，这样有助于药物排泄，减少蓄积。

2、 阿伐那非：

由于是近期在国内上市，相当一部分人也有期待。目前阿伐那非在三期临床试验中，针对65岁以上老年男性的试验过程展示的有效性和安全性与年轻人相比总体无差异，因此也无需因年龄而调整用药剂量。若您也想尝尝鲜，它也是其中一个选择。房事前15分钟用药100mg即可，与西地那非相比，它并不会导致蓝视眼，副作用也相对较少。而且在三期临床试验中对糖尿病伴有ED的人服用依然有效，慢性疾病患者在病情稳定的情况下可以考虑服用。

3、 他达拉非：

目前说明书上表明：根据临床反馈服用他达拉非的老年人与年轻人相比，没有观察到有效性或安全性的总体差异，因此无需根据年龄调整剂量。这就说明老年人与青年人一样，在服用他达拉非时不需要调整用药剂量。目前他达拉非首次口服的推荐剂量为10mg，房事前30~60分钟口服一片即可。副作用主要有头痛、头晕、背痛、肌痛，若用药后出现背痛、肌痛的情况就不要勉强服用了，趁早换了吧。

4、 伐地那非：

它也可以用于老年男性，但说明书显示起始剂量为5mg，也就是1/4片。主要是65岁以上的老年人在服用伐地那非时会导致清除率减少，也就是排泄减少，容易蓄积。所以需要从更低的剂量开始服用，避免出现严重副作用。那么它的副作用主要有头晕、头痛、脸部发红、恶心等问题，但它并不受饮食影响。

以上就是关于不同PDE5抑制剂之间，对老年男性的发挥作用以及不良影响的解析！