作者：揭秉章 首都医科大学附属复兴医院

引起耳鸣的原因：

一、心理因素

由于突发的情况而剧烈的刺激会引起耳鸣。情绪或精神紧张、情绪低落、情绪波动、过度疲劳等都会导致耳鸣的加剧，而耳鸣本身就会导致情绪、精神状况等方面的问题，两者之间会产生一定的矛盾，从而形成恶性循环。良好的心情、精神状态，如放松、愉快，可以减轻或减轻耳鸣。

二、噪音

长期在有噪音的环境中，耳鸣的发生率会增高，接触噪音的次数也会增加。噪音可加重原耳鸣，也可使原耳鸣减轻或减轻，或诱发新的耳鸣声与原来的耳鸣相混。因此，在临床上可以使用遮盖声来治疗耳鸣，从而消除原来的耳鸣。

三、姿势

大多数病人的耳鸣较立位时明显增加，但也有少部分病人感觉耳鸣有所缓解。临床上也会有一些病人只有在头向一侧运动、低头或身体扭曲时才会有耳鸣。

四、饮食与烟酒

高脂食物和高盐食品会导致或加剧耳鸣；一些食品的过敏会引起身体的过敏性反应，从而引起耳鸣；节食食物能加重耳鸣的症状，但也有少部分能减轻耳鸣；喝浓茶、含咖啡因饮料、饮酒都会使耳鸣更加严重。另外，抽烟过量还可能导致或加剧耳鸣。

五、其它事项

眼动：少数病人会因眼动或眨眼睛而产生耳鸣，这是由于面神经和镫骨肌支的共同作用引起的。女性在月经期间会感觉到耳鸣的加剧，而在怀孕期间，也有少部分女性会感觉到耳鸣的加剧。

对人体相关穴位的推拿治疗耳鸣

推拿手法如下：

1.首先用拇指和食指轻轻按摩5分钟，大约350-400次。

2.50下击天鼓。就是双手搓揉，手掌捂着耳朵，十指放在脑后。然后把食指放在中指上，在枕骨下面敲一下，让耳朵里听到像是打鼓一样的响声。

3.将两只被揉得发烫的手捂在耳朵上，将手掌和耳朵紧紧地贴在一起，然后双手猛地张开，如此反复30次。

4.用拇指和食指从上往下按压耳廓，再由下往上按压，直到耳朵有发热的感觉，一共100次。

5.推拿合谷穴（伸长手臂，手掌向下，拇指和食指并拢，于肌肉的最高点）80次。

每天早晚各做一次上述动作，另外，在耳鸣发生的时候要及时进行按摩，这样做一定会有效果，有耳鸣的人不妨试试。

日间保健治疗耳鸣

对于经常有耳鸣的患者，平时要做好家庭护理，不要让自己受到噪音的影响，要尽量的放松自己，不要服用任何会加重耳鸣的药物。

1、经常有耳鸣的患者要做好日常生活护理，不要让自己受到噪音的影响，要尽量的放松自己，不要服用任何会加重耳鸣的药物。长期与噪音打交道，可引起耳鸣，可适当降低噪音来源，或戴防护耳罩、耳塞等，以保护耳鸣。小心不要长时间、大音量地使用你的随身听。

2、长期处于高度紧张的状态下，耳鸣会更加严重。所以可以适当的调节一下工作的节奏，让耳鸣的人心情得到缓解，从而分散人们的注意力。当有耳鸣的病人因其它原因来看医生时，千万别忘了告知医生，一些药物会加重已经发生的耳鸣。抽烟会降低血液中的氧含量，而内耳的毛细胞对氧气非常敏感，因此，氧气不足，会损伤毛细胞，从而加剧耳鸣。

3、在饮食方面，耳鸣患者也要慎重选择。咖啡因和酒精会加重耳鸣的症状。喜欢吃甜食的人更容易发胖，更容易得糖尿病，并有可能引发与糖尿病相关的耳鸣。辛辣、辛辣、辛辣的食物更易引发内火，损害津液，加重耳鸣。平时可以多吃一些补肾清肝活血通窍的食物。对于耳鸣的人来说，要多吃一些有营养的食物，比如大米、小米、玉米、面粉、大豆、高粱米等，副食可以选择牛肉、猪肉、鸭肉、鸡肉、牛奶、羊奶、鲫鱼、黄鱼、鲤鱼、带鱼、龟、鳖、泥鳅、鱼翅、豆腐、豆浆等。平时多吃白菜、菠菜、芹菜、扁豆、西红柿、黄瓜、茄子、黄豆芽、绿豆芽等。苹果、橙子、李子、桃子、柿子、香蕉、西瓜、哈密瓜等都是可以吃的。还有一些食物，比如胡桃肉、桂圆肉、黑芝麻等，可以滋补肾精，治耳聋。

什么是耳鸣的预兆

耳鸣是一种常见的临床表现，不但会使人心神不宁，对工作、生活造成一定的影响，而且往往是耳朵或身体的一种早期征兆。耳鸣是什么原因引起的？

●综合病症

耳鸣是肾病、肝胆疾病、糖尿病、肺结核、慢性支气管炎等疾病所致，其特征与药物中毒所致的耳鸣相同，属于高音调、双侧性。这种耳鸣在恢复后会逐渐消失。

另外，已有资料显示，耳鸣有可能与冠状动脉粥样硬化有关。根据资料，在有耳鸣的冠心病病人中，耳鸣的发生率高达86.7%，而心绞痛与耳鸣并发的占8.6%。这是由于耳蜗对缺血和缺氧的反应较为灵敏。

专家提示：耳鸣可能是心脏疾病的一个重要指标。所以，原本没有耳鸣的中老年人，如果最近突然出现了耳鸣，要及时进行血脂、血压、心电图等检查。一些人有很长时间的耳鸣，但是最近的情况如果更严重的话，也要做一下心脏的检查。

体质衰弱

这种耳鸣一般与血管张力不足、局部供血不足有关，并无器质性病变。中医认为，这是肾虚的表现

●精神错乱

耳鸣的音调起伏不定，多呈双侧性，常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。耳鸣还与抑郁相关，通过调整心情可以改善。

●耳朵疾病

多数病人有耳病的历史，晚上有明显的耳鸣倾向。根据病变的位置，可以分为传导性耳鸣和感音性耳鸣两种类型。传导性耳鸣发生于外耳有耵聍、异物、炎症肿胀、耳膜充血、内陷、穿孔、中耳积液、感染、耳硬化症等。耳鸣多在病灶的一侧出现，有“隆隆声”，“轰轰声”，“嗡嗡声”等。内耳耳蜗是耳的主要感音部位，如果出现内耳震荡、水肿、听神经瘤等情况，可能会引起内耳耳蜗的耳鸣。这类耳鸣多为双侧性，鸣音比较高，有蝉鸣或嘶嘶的声音，有时是断断续续的。

●颈部疾病

颈部肿瘤或其它颈部病变对颈动脉的压迫会导致受压一侧的耳鸣。耳鸣以持续性、低音调为特征，随着姿势的不同，其强度也会有所不同。