作者：林红 北京市和平里医院

夏季的气候特点是高温、高热、高湿。高温潮湿的气候、蚊虫肆虐的环境，加上人的饮食量和睡眠时间都比其他季节少，人体的水分失去得多，抗病能力减弱，此时极易发生肠道传染病。肠道传染病主要包括甲类传染病中的霍乱，乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎等传染病。传染源，通过病人和病原携带者传染。传播途径，通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。人群普遍易感。在气温高、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境不卫生的地区，发病率高，容易引起流行。季节性明显，每年的5到10月为流行季节，高峰在7月和8月。多发于个人卫生习惯差、文化程度低的人群，主要与病原微生物感染的机会多少有关。
夏季来临，随着气温逐日增高，是肠道传染病和细菌性食物中毒的高发季节，常见的肠道传染病有痢疾、甲肝、感染性腹泻等，如不慎患病，影响日常工作和生活，危害身体健康。预防肠道传染病，病人常伴有感冒等症状。 预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生，把好“病从口入”关。 夏季天气炎热，病菌容易孽生繁殖，许多人饮食睡眠不佳，抵抗力相对减弱，尤其胃酸分泌减少，消化道抗御病菌的能力也下降。加上苍蝇、蟑螂之类害虫活动频繁，也容易传染肠道疾病，所以夏季肠道感染性疾病较多。具体要做到：
1、讲究饮食卫生，确保食品安全。食品原料应新鲜，食物应烧熟煮透，饭菜最好当日吃完，如有剩菜，要加温、冷却后存放冰箱中，食用前仍须煮透。严禁食用腐败变质和超过保质期的食品，即使对于盐腌过的食品，也不能掉以轻心，因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖。
2、饮用安全卫生的水。提倡喝开水，不喝生水，以免喝下生水中的致病微生物。外出旅游时，可饮用矿泉水、纯净水。水果应清洗干净后食用。草莓、菠萝等水果，可在冷开水中加点盐，浸泡在后食用。
3、注意个人卫生。勤洗手、勤剪指甲。饭前便后洗手，流水冲洗干净。
4、搞好厨房、餐厅的清洁卫生，餐饮具要严格消毒，加工生、熟食品的菜板、刀具要分开，同时做好防蝇灭鼠工作。夏季又闷又热，是病原体繁殖最快的时候，所以属易发病期。
苍蝇多。夏秋季节室内蚊蝇大量繁殖，苍蝇到处乱飞，而且在取食过程中边吮吸、边排泄，使大量细菌污染了食物，人吃了以后，就易感染肠道传染病。
5、夏季瓜果大量上市，但瓜果在生长、采摘、运输、销售过程中，难免会染上病原体。街头的小吃、夜宵排档等，因为烹调时间短、不注意卫生、食具消毒不严等，更易传播疾病。
6、夏天作为肠道疾病多发季节，多吃些大蒜、洋葱、等杀菌蔬菜，可预防肠道疾病。
疫情期间夏季更应该注意传染病发生风险。肠道炎症高发，主要鉴别诊断：1，克罗恩病：非干酪坏死性肉芽肿+末段回肠+裂隙（纵行）溃疡；鹅卵石状；瘘管形成+腹痛明显+肠梗阻+跳跃征,2，溃结：直肠、乙状结肠+隐窝脓肿+腹泻为主+中毒性巨结肠+铅管征。3，肠结核：干酪性肉芽肿+回盲部+结核中毒症状+肠梗阻+铅笔征。4，肠易激：精神因素+排便习惯和粪便性状改变+大便无脓血。克罗恩病和溃疡性结肠炎的治疗：先判断是否活动。活动性首选糖皮质激素→免疫抑制剂（硫唑嘌呤或巯嘌呤）。轻中度稳定期：氨基水杨酸制剂。夏季肠道炎症要高度重视，最大限度避免医疗资源浪费。

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