奥利司他与罗氏鲜虽然都是减肥用药，但它们还是存在一定区别的，其主要区别是两者的作用机制不同。  

罗氏鲜是一种蓝色的小丸子，在台湾上市后被限定为医师处方药。作用方式是在小肠的吸收脂肪过程中，对脂肪分解酵素产生抑制作用，结果是脂肪不能被分解成较小的脂肪酸来吸收，所以就不太会因为肥肉吃多而发胖。使用这个药物会因为脂肪无法被吸收而产生润滑性腹泻，也就是上厕所会拉出一堆油出来。这和吃太多油条会因为无法失收那么多油造成腹泻的情况是一样的。

奥利司他胶囊是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，它通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活，而发挥治疗作用。失活的酶不能将食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。

奥利司他与罗氏鲜在药物性质上也有一定的区别，奥利司他是一种非处方药，而罗氏鲜在上市之后就被限定为处方药。因此，在平时购买奥利司他要比购买罗氏鲜简单、便利很多。而且从它们的作用机制来看，比较推荐使用奥利司他来减肥。

奥利司是目前全球唯一的OTC减肥药，全球超过40,000,000人服用并成功减重，他是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过直接阻断人体对食物中脂肪的吸收，摄入的热能和脂肪一旦小于消耗，体内脂肪自然减少，从而达到减重的目的。有效成分不进入血液循环，不作用于中枢神经，副作用较少，不会出现头晕、心慌、失眠、口干等情况。