随着男科专业研究的发展和男性生殖健康相关知识的普及,勃起功能障碍(ED)患者前往医院寻求帮助的比例正逐年上升,数量也在不断增加,这说明了我国ED患者正逐步正视自己疾病,讳疾忌医的现象在慢慢减少。然而,很多人还是存在一些偏见,认为西药容易产生依赖性,也会有副作用。虽然在医生的建议下在服用PDE5抑制剂,如欣炜歌等,但是心中仍然惴惴不安,受“欣炜歌能每天服用吗”的疑惑困扰。本文将对这个问题给予解答。
首先我们来看欣炜歌的作用机制。欣炜歌的主要成分为他达拉非,他达拉非是环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性、可逆性抑制剂。当性刺激导致局部释放一氧化氮,PDE5受到他达拉非抑制,使阴茎海绵体内cGMP水平提高。这导致平滑肌松弛,血液流入阴茎组织,产生勃起。如无性刺激,他达拉非不发生作用。
接下来我们看他达拉非的药代动力学。他达拉非口服后会被快速吸收,服药后中位时间2小时达到平均最大观测血浆浓度(Cmax)。他达拉非的吸收率和程度不受食物的影响,所以可以与食物同服。服药时间(早晨或晚上)对吸收率和程度没有临床意义的影响。他达拉非主要以无活性的代谢产物形式排泄,主要从粪便(约61%的剂量),少部分从尿中排出(约36%的剂量)。他达拉非平均半衰期为17.5小时,是市场上现有的其他几个短效PDE5抑制剂(西地那非或伐地那非的半衰期约为4h)半衰期的4倍之多,此点药代动力学特性使得他达拉非非常适合每日一次的口服方案治疗ED。
欣炜歌他达拉非的服用方式有两种:按需服用和每日一次服用。每日一次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg,每天在大约相同时间服用,无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同,可将每日一次服用他达拉非的剂量增加至5mg。有调查研究显示,每日一次服用他达拉非,对轻度、中度、重度ED都能起到显著改善的作用,且安全性和耐受性良好。而且每日一次的服用方案,具有独特的优势与特点,可以消除按计划性交的不便,尤其对于年轻患者或者性活跃人群及心理性ED患者,每日一次治疗方案更易被采纳。
综上,欣炜歌他达拉非可以按照推荐剂量每天服用,患者可以根据自身情况遵照医嘱选择按需服用或每日一次服用。
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