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角膜炎的临床表现与处理

角膜炎的临床表现与处理 妙手医生2023-01-03 2039次阅读
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作者:揭秉章 首都医科大学附属复兴医院

角膜炎是由多种因素引起的。角膜炎的患者会出现严重的视觉下降和强烈的刺激性反应,主要是因为三叉神经感觉纤维受到了炎症的刺激,会出现怕光、流泪、疼痛等症状,严重者会出现眼睑痉挛等刺激的症状。严重的眼痛是由于角膜上皮脱落引起的。那么,在日常生活中,角膜炎的症状和处理方法是什么?
角膜系一无血管的组织,周围有大量的血管(眼睑边缘和睫状体的血管),周围的组织会出现充血和炎性渗出。所以,患有眼睑炎症的人,不仅有眼睫状部的充血,还有虹膜的充血。后者以虹膜颜色改变、瞳孔收缩为主。这些渗出的物质是相同的,严重的病人会出现肿胀,甚至是眼球。
眼睑炎的病征
1、树枝状角膜炎是一种快速的疾病,主要表现为畏光、流泪、眼疼、异物感等。眼睑炎性眼病的临床表现与治疗:初期,角膜表层有点状浸润,在上皮层中可见微小的颗粒状小泡,呈点状、线状或星状状,称为“树状疱疹”。
2、地图状角膜炎是由于树状角的病变向周围和基底的深度扩张而引起的。角膜炎表现为溃疡范围增大。边缘不规则,有灰色的斑纹或凹凸纹。角膜基质因细胞浸润、水肿而变厚,后弹性层和内皮层出现肿胀、褶皱。通常伴有虹膜睫状体炎,症状显著,可持续几个月,反复发作。
3、盘状角膜炎又称为盘状角膜水肿,是一种常见的角膜基质损害。角膜炎主要表现为角膜感觉丧失。视力有了显著的下降。刺激性的表现为轻度或没有任何征兆。其发病时间可以达到1~几个月。
治疗角膜炎
首先要了解角膜炎的具体情况,然后再进行具体的治疗。
1.排除眼睑内翻、倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等诱发因素。
2.感染的防治:根据病原菌选择合适的抗菌素,制成不同浓度的眼线虫。
3.散瞳:瞳孔缩小、对光反应迟缓、虹膜睫状体炎等巩膜刺激性症状时,应进行散瞳。
4.热敷:采用湿热敷料,可以扩张眼部的血管,促进和改善局部的血流,缓解刺激症状,促进炎症的吸收,提高组织的修复功能。
5.使用激素:仅在过敏性角膜炎或角膜溃疡痊愈后,角膜基质仍然有渗出和水肿的情况下使用。由于各种原因所致的角膜上皮损害或角膜溃疡,应尽量避免使用激素,以免加重或延迟上皮损害的恢复。
6.包扎:用消毒纱布覆盖病眼,可以防止光的刺激性、减少眼球与角膜的摩擦、保护溃疡创面、缓解疼痛、促进溃疡愈合、防止继发性感染等。也可以佩戴治疗性的软性角膜接触镜,但是对于有结膜炎、脓性分泌物较多的患者则不能使用。如果需要,可以佩戴颜色的玻璃。
角膜炎是一种很严重的眼部疾病,它可能会造成失明。角膜炎是由多种因素造成的,所以要做好防护工作。角膜炎的原因有多种,如外伤、其他眼部或全身感染等。如果出现这种情况,要立即进行治疗。
防治眼角膜炎
1.为了防止角膜炎症,养成良好的个人卫生习惯,经常清洗眼睛,经常使用香皂,保持干燥。
2.在疫情期间,应尽可能避开人群密集的公共场合。
3.不要用手揉搓,以免引起眼角炎症。
4.在疫情发生时,应尽可能避免在公众游泳池游泳。
5.患者康复后,应将被褥、毛巾洗干净,并在阳光下充分暴晒。
6.避免和患者握手或触摸所有人用过的毛巾,肥皂,寝具,门把手,水龙头等。
7.要防止或缓解眼角膜发炎的症状,需要患者的身心健康、不熬夜、不饮酒、不吸烟等。
8.建议在医师的指导下使用抗病毒滴眼液和贝复舒滴眼液。
关于角膜炎的饮食推荐
1、精液能降低人体的免疫力,加速病毒的增殖,所以患有眼疾的人要避免饮酒和饮酒,避免吃羊肉。因为病毒性角膜炎是一种免疫反应,长期食用羊肉会加剧角膜的慢性免疫反应,从而加重病情。
2.蔬果中含有丰富的维生素和纤维素。多吃高热量、高蛋白的食物,如豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等,有利于角膜的修复。戒烟喝酒,避免吃油炸、辛辣、油腻、高糖等食物。
3.维他命 A食品还有益于眼部健康。维生素 A缺乏会导致眼部对黑暗环境的适应能力下降,甚至会导致夜盲。每日补充足够的维他命 A也能防止和治疗干眼
4.含维他命 C的食品。由于眼睛水晶体中含有维生素C,所以如果缺少维生素C,很有可能会出现水晶体混浊的情况。
5.辛辣的味道。主要是清淡的。

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