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从胃炎到胃癌,一般需要几年?提醒:警惕2种癌前病变,及时刹车

从胃炎到胃癌,一般需要几年?提醒:警惕2种癌前病变,及时刹车 妙手医生2022-12-28 5437次阅读
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36岁的刘大哥,前两年因为胃部不适就到医院做了体检,结果显示【萎缩性胃炎】,医生嘱咐他平时一定要做好日常护理,定期体检,但这个时候的刘大哥正值事业上升期,医生的话也没太放在心上,让医生帮忙开了点胃药,回去照样熬夜加班,喝酒应酬,胃疼了吃点胃药就了事了。

直到最近,刘大哥突然发现自己的体重较之前轻了很多,上厕所还时不时有便血的情况,这才意识到不对赶忙去了医院复查,结果发现胃炎已经出现了癌变。

当然不是,一般情况下,从胃炎→胃癌,一般会经历4个阶段,即:

【慢性浅表性胃炎】→【慢性萎缩性胃炎】→【肠上皮化生/异性增生】→【胃癌】


由此可见,慢性萎缩性胃炎和胃癌的关系还是比较密切的,但也并不是所有的萎缩性胃炎都会发展成胃癌,只要科学治疗,大部分的慢性萎缩性胃炎预后还是比较好的,能有效防止其癌变。

但若是查出慢性萎缩性胃炎后,拖延治疗或治疗无效,就容易反复刺激胃粘膜,导致胃粘膜出现不典型增生或肠上皮化生,就会大大增加患癌的几率,少则1年,多则数十年。

所以在临床上,当检查伴有不完全大肠型化生中度以上的异性增生,会被视为有癌前病变,这个时候就要引起重视了,一定要积极治疗。

1、没有缘由的腹痛

若是慢性萎缩性胃导致的不适,在发病的时候往往会因外界刺激的原因,出现胃部闷胀、泛酸等症状。

但如果在胃炎控制阶段突然出现不明原因的腹部不适,还伴有恶心呕吐、食欲不振等表现,口服药物治疗效果也时好时坏,就要警惕了。

2、不明原因的消瘦

肿瘤细胞的生长,不仅会和体内其他细胞争抢营养资源,其分泌物也会刺激人体导致体重下降,另外胃部不适也会影响患者的营养吸收和食欲,所以就容易出现消瘦的情况。

3、疼痛性质和规律发生改变

患有胃病后,若突然出现疼痛性质和疼痛规律的改变,就要警惕了,如之前只是饭后疼,现在突然晚上睡觉疼,就要警惕是否是胃部发生了恶化。

4、便血

在胃癌早期,可能会出现消化道少量出血的情况,这个时候通过胃镜或粪便隐血试验就可以发现。若开始出现便血或呕血且出血量比较大,建议立即就医明确原因。


1、一般治疗

根据《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017)》的推荐治疗意见,可从改善胃粘膜炎症等方面入手,可以在医生指导建议下使用吉法酯片类治疗药物,来抑制胃粘膜损伤,促进胃粘膜修复,保护胃粘膜不受进一步的损伤。

用药同时也要养成良好的饮食习惯,日常三餐按时进餐,用餐时也要注意细嚼慢咽,不要暴饮暴食,减少不健康食物的摄入,如烧烤、麻辣烫等,尽量减少对胃粘膜的损伤。


2、戒烟戒酒

吸烟喝酒容易增加胃粘膜的血液循环失衡或胆汁反流,对胃粘膜造成严重伤害,所以查出胃炎后一定要少吸烟、少喝酒,若实在不能忍受,可以采取注意力转移法,毕竟健康最重要。

3、定期复查

查出胃炎后,患者一定更要做好定期就诊,接受胃镜检查积极跟进病程,以防止出现不典型增生的现象,若发现有异常增生,病情较轻者是可以手术切除的,预后一般也比较好。

总而言之,查出胃炎后一定不能马虎大意,除了用药外,健康规律的生活对减轻胃粘膜的损伤也是有一定的促进作用的,“胃”自己好,也“胃”家人好。

特别提醒:本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线上向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!

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