*白友A:照光后,白斑不太红,也没什么大变化,是不是照光剂量不够,增加点照光剂量会不会好一点?
*白友B:白斑照了一段时间,好转的比较缓慢,如果要加快光疗的见效速度,是不是增加照光剂量就可以了?
这应该是许多光疗的白友都有的想法,认为加大光疗剂量就能使光疗见效速度更快。但其实并非如此,白癜风光疗的那些真相,且往下细细品读。
>>>> 真相一:光疗照射的剂量并非越大越好
光疗照射的剂量不是越大越好,而是要依据个人情况选择最合适的剂量。如果剂量一下子过大,皮肤可能会出现严重红斑、甚至有肿痛感、起水疱等问题。
所以,建议大家在家光疗时一定要循序渐进地进行治疗,随着光疗的进程逐步增加剂量,切不可随意增加剂量,否则容易引起水疱,损伤皮肤。
(光疗过量,皮肤发红、起皮)
>>>> 真相二:光疗的剂量不是一成不变的
每次光疗剂量并不是固定的,连续光疗每次照射剂量是否增加,以及剂量增加的比例,应依据光疗后皮肤的反应来确定。
原则1:如果光疗后白斑处出现轻微红斑,在24小时内红斑就消退了,或者没有任何反应,则说明照射剂量不够,下次光疗应适当增加20%剂量。
原则2:如果光疗后白斑处出现轻微的粉红色,2-3天左右能消退,说明这个剂量比较合适,下次光疗维持原剂量就好。
原则3:如果照射后白斑处出现红肿,瘙痒,甚至出现水疱,红斑持续3天以上都未消退,则说明剂量过大了,这时要暂停光疗,局部对症处理,等红斑消退后再开始光疗,剂量降低50%。
部分白友在刚开始照光时挺有效,后来照光后白斑处有红斑反应,但黑色素一直不增加,这是为什么呢?
可能是光疗进入了耐受期,换句话说就是皮肤疲劳暂时不起作用了,可以停止光疗1-3个月后再从初始剂量开始照光,这时光疗仍然会重新发挥它的作用。
>>>> 真相三:光疗不建议每日一次
基本上,建议每两日或每三日进行一次光疗,有些白友不禁要问:光疗既然有效果,为什么不可以每日一次?研究表明紫外线治疗后对于皮损处浸润的T细胞有直接细胞毒作用,容易引起T细胞凋亡,一般T细胞被清除的时间为48小时,故推荐隔日照射一次。
众多临床研究表明每周2次或每周3次光疗的效果都很好,一般推荐每周3次,每个月最多照射15次。大多数人在照射30~60次左右,会见到效果。
>>>> 真相四:光疗效果因人而异
每个人的具体病情不同,所以即便是采用同一种光疗方式,不同部位的照射剂量和方案也不同,治疗起效时间也存在个体差异。如果你的皮肤对光比较敏感,就可能会出现红斑反应,反之如果皮肤本身对光不敏感,比如手脚部位就可能比较少会出现红斑反应。
手脚部位白斑治疗难度确实更大,但也不是无计可施,一般联合外用光敏性药物会有比较好的疗效。但需注意,若光疗前有使用光敏性药物,皮肤对光的敏感度提高,照射剂量需适当减少。
ps:常见外用光敏性药物有维阿露、补骨脂酊、敏白宁、复方白芷酊、祛白酊、甲氧沙林、外搽百灵酊等。
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