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手指苍白发紫可能是雷诺综合征,4个方法可测,日常需护理

手指苍白发紫可能是雷诺综合征,4个方法可测,日常需护理 妙手医生2020-04-29 1664次阅读
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雷诺综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位出现苍白,发冷青紫以及疼痛,潮红部有复原的典型症状,常与寒冷刺激和情绪波动时发病,多见于青壮年女性,好发于手指,常为双侧性,偶可累及齿,面颊以及外耳,典型的症状是顺序出现苍白青紫和潮红。

由于动脉痉挛抑制毛细血管暂时减少而出现苍白,然后可能因缺氧和代谢产物的积聚使毛细血管扩张,血液进入毛细血管,使人处于缺氧状态而出现青紫,潮红则是反应性充血,即进入毛细血管的血量暂时增多所致,在疾病的早期多在寒冷季节发病,一次发作时间在数分钟至几十分钟,随着病情进展不仅发作频繁而且每次发作时间也延长,即使在气温高的季节遇冷刺激也会发病。

本病不是特别多见,发病多是女性,尤其是神经过敏的患者。男女比例大约是一比十,发病年龄在二十到四十岁之间。

在寒冷的季节的时候,发病频次比较高,雷诺综合症的病因现在并不是特别明确,它的发病机制也是比较复杂的。


雷诺综合征可以用什么方法判断

1、是激发实验,可以用冷水实验和握拳实验来做。冷水实验室将手指和脚趾放置四度左右的冷水当中一分钟可以诱发典型的雷诺综合症的发作,再就是握拳实验两手握拳1.5分钟之后,在弯曲状态下松开手指,也可以出现上述变化。

2、指动脉压力测定,如果指动脉压低于肱动脉压40毫米汞柱以上,则提示为梗阻性。

3、是指温与指动脉压关系测定,正常的时候随着温度降低只有轻度的指动脉下降,痉挛的时候当温度降到出发温度的时候,指动脉压是突然下降的。

4、指温恢复时间测定,主要是用进入冰水当中二十秒,使手指受冷降温之后,本病的患者恢复时间长达二十分钟以上。


雷诺综合征的危害

雷诺综合征可以是原发的,也可以是继发于其他疾病而出现的,如果是原发的雷诺综合症,称为雷诺病,愈后比较良好,约15%的患者可以自然缓解,30%的患者可以逐渐加重,但是如果长期的持续动脉痉挛导致动脉器质性的狭窄而不可逆,少数的患者需要截肢。

如果是继发于其他疾病出现的雷诺综合症,那么还可以出现器质性的病变,比如影响肺脏、心脏、脑血管、神经系统多个脏器。


雷诺综合征有没有遗传

雷诺综合症的病因目前不十分的明确,寒冷刺激、情绪因素以及精神紧张只是激发的诱因,疲劳感染等也是诱因,近年来随着免疫学的进展大多数的雷诺综合征患者有免疫方面的异常,血清中可能有抗原抗体复合物的存在,但是目前的研究没有发现雷诺综合症有明显的遗传倾向,与基因也没有明显的相关性。

但是雷诺综合症如果是继发于其他的结缔组织病比如系统性硬化、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等这类疾病与遗传明显的相关性,如果子代出现这些疾病的发作也有可能会出现雷诺综合症。


雷诺综合征的护理

治疗本病视病情而定,雷诺综合征轻者只需注意保暖严防冻伤,避免皮肤受损,避免精神紧张和过度劳累即可控制。患者必须戒烟,反复发作或症状比较严重者可以加用钙拮抗剂。另外还可以加用血管扩张药物对症治疗。

护理方面也是要注意患者避免寒冷刺激和情绪激动,禁止吸烟,避免使用麦角胺β受体组织剂和避孕药,有明显的职业原因者,比如长期使用震动性的工具的低温下作业,尽量的换其它的工种,保护手指,避免受外伤。

在饮食上要注意减少酒类以及饮料的摄入,在条件许可者可以移居气候温和干燥的地区,其实在心理的上要注意解除病人精神上的顾虑,保持积极乐观的情绪,这也是预防疾病发作的一项重要措施。

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