作者:达永 右安门医院
淋巴瘤的病因有哪些?
感染因素
Epstein-Barr ( EB )病毒感染
EB病毒感染与霍奇金淋巴瘤(HL)的发病有关。在我国,霍奇金淋巴瘤患者中EB病毒检出率可达48%~57%。EB病毒感染同时也是Burkitt淋巴瘤的重要病因。
逆转录病毒
目前认为逆转录病毒与成人T细胞白血病/淋巴瘤、蕈样淋巴瘤有关。
人疱疹病毒
HL患者的人疱疹病毒-6(HHV-6)阳性率和抗体滴度均高于非HL者,且随疾病进展,HHV-6抗体滴度逐渐升高。
人类疱疹病毒-8是一种亲淋巴DNA病毒,与特征性体腔淋巴瘤/原发性渗出性淋巴瘤有关。
麻疹病毒
有研究认为HL的发病与麻疹病毒有关。
幽门螺杆菌(Hp)感染
Hp抗原在胃黏膜淋巴瘤的发病中起到关键作用。
免疫功能低下
遗传性或获得性免疫缺陷(AIDS)患者,伴发淋巴瘤的风险比正常人高。AIDS患者罹患NHL的风险是普通人的60~100倍。
器官移植后,长期使用免疫抑制剂而诱发的恶性肿瘤中,淋巴瘤占1/3。
遗传因素
有HL家族史者患病风险比其它人高,此外某些特定等位基因可增加霍奇金淋巴瘤的易感性。
NHL有时呈现明显的家族聚集性,例如:
慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的一级亲属中,发生淋巴瘤的风险增加2~7倍。
浆细胞骨髓瘤患者直系亲属的患病率是普通人的3.7倍以上。
职业、环境因素
杀虫剂、有机溶剂、染发剂、吸烟等与非霍奇金淋巴瘤的发病有一定关系。
淋巴瘤是“千面肿瘤”,分型而治、规范化治疗很重要
那么早期的淋巴瘤有什么症状呢?
淋巴瘤的患者早期会出现淋巴结肿大、皮肤瘙痒、全身发热等症状,还有一些患者会出现咳嗽、胸闷等神经压迫症状,再就是食欲减退等消化系统症状,另外还有可能会出现贫血以及其他的全身不适症状。
人的身体当中遍布着淋巴组织,这些淋巴组织有可能会出现病变,比如说淋巴瘤。淋巴瘤是常见的恶性肿瘤之一,发病率很高,对于患者的身心健康危害极大,只有尽早的发现并且积极治疗才能够控制病情。那么淋巴瘤早期症状有哪些?
1、淋巴结肿大
淋巴瘤的早期症状之一就是淋巴结肿大。这种疾病通常发生在颈部,腋窝以及腹股沟等部位,如果这些部位出现了淋巴结肿大的现象,但是并没有疼痛和瘙痒感觉,有可能是淋巴瘤的早期症状,一定要引起重视。
2、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒也是淋巴瘤常见的早期症状之一,瘙痒通常都是出现在肿瘤部位的淋巴引流区域,如果说淋巴瘤没有得到治疗,瘙痒的症状通常都会一直持续。如果情况严重还会对皮肤造成损伤,出现红斑以及糜烂等现象。
3、全身发热
淋巴瘤还有可能会导致全身发热,这种症状在早期的时候就有可能出现,热型多是不规则的,体温在38~39度之间。有一部分的患者会呈现出持续性的高热现象,也有可能是间歇性低热,少数的患者是周期热。
4、神经压迫症状
淋巴瘤的早期还有可能会出现神经压迫症状。淋巴瘤会导致淋巴结肿胀,这个时候通常会在局部出现疼痛感,部分神经也会受压,从而导致咳嗽、胸闷以及气短等神经压迫症状。
5、贫血
如果是恶性的淋巴瘤,通常很早就会出现贫血的症状,甚至会在淋巴结肿大的前几个月就出现,到了晚期就更不用说了。
6、消化系统症状
淋巴瘤的患者早期的时候还会出现一些消化系统症状,比较常见的就是食欲减退、腹痛以及腹泻,也有一部分患者会出现肠梗阻或者肠出血的症状。
7、全身不适
很多淋巴瘤的患者早期还会出现全身不适的症状,比如说盗汗。虽然说感冒等其他的疾病也有可能会导致盗汗,但如果盗汗的时间过长,就有可能是患上了淋巴瘤。
淋巴瘤分为良性和恶性,良性淋巴瘤患者早期没有明显的症状,可能会有部分地方淋巴结肿大,但是质地是比较柔软的,也可以推动。恶性淋巴瘤患者也会有淋巴结肿大,但是质地比较硬,也不容易推动,部分患者还会有发热、消瘦的情况。
不管早期还是晚期,淋巴肿瘤症状主要表现在无痛性的淋巴结持续性的增大。淋巴瘤早期一般是没有任何症状的,如果是要有症状的话也代表这个淋巴瘤也不是一个特别早期的表现了。他伴有全身性的改变,发热,出汗,乏力,出汗,发烧等等一些表现。如果是这种局部的这种表现的话,他可能表现局部肿大与皮肤粘连而形成溃疡或者长到一些关键的部位。口炎引起口腔溃疡等等。如果长到其他腹股沟压迫也会出现水肿,下肢的水肿或者是其他的一些表现,主要看能长到哪个位置。如果是单纯的早期的淋巴肿瘤,一般这些压迫症状是没有的。主要表现无痛性的,比如淋巴结的肿大或者是伴有乏力、消瘦、低热的发生。如果是进展到一个中晚阶段有可能出现任何器官的一些压迫的一些症状。
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