ALT是丙氨酸氨基转移酶的英文简写，简称谷丙转氨酶。2018年之前，国外统一标准值为小于40IU/L即为正常。2018年，新制定的欧肝指南，将谷丙转氨酶的正常值下调10IU/L，即小于30IU/L才为正常。目前，中国大陆各医疗机构应用的检验设备和检测试剂不同，谷丙转氨酶的正常值也各不相同。常见的是小于40IU/L，还可以见到将小于30IU/L、35IU/L、50IU/L和60IU/L作为正常值。个别医疗单位，男女谷丙转氨酶正常值也有所差别，例如女性小于40IU/L即为正常，男性却是小于50IU/L才为正常。最简单的判定谷丙转氨酶是否正常的方法是：检验报告单后面标有谷丙转氨酶的参考区间或参考值范围，小于参考值的上限值即为正常。偶发性ALT升高，多见于近期压力较大、长期熬夜，导致肝脏代谢功能下降所致。也可由于病理性因素引起，常见的主要是病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，建议及时就医处理。

一、非病理性因素：

熬夜及长期精神压力大导致肝功能异常，可出现ALT升高，轻度升高一般无明显不适，会有轻度乏力。如果严重升高在3倍以上，可能会出现恶心、腹胀、厌食、口苦、乏力等症状。一般通过调整作息，保证充足睡眠，听舒缓音乐，出门散步，释放精神压力的情况下，多数在1个月左右能够降至正常范围。

二、病理性因素：

ALT存在于肝细胞胞浆中，当肝脏出现炎症时，肝细胞坏死，肝细胞膜破裂，ALT从肝细胞胞浆中释放到血液中，可引发ALT升高。

1、病毒性肝炎：一般需要根据感染的病毒性肝炎类型，来积极抗病毒治疗，常用的抗病毒药物如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦、丙酚替诺福韦等。丁型病毒性肝炎通常无需特殊治疗；

2、脂肪性肝炎：只要是由于脂肪过度堆积于肝脏造成，一般肥胖、进食高脂肪的人容易出现脂肪性肝炎，日常应低脂饮食，戒烟戒酒，服用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等保肝药治疗；

3、酒精性肝炎：主要是大量饮酒造成的肝脏损害，戒酒、低脂饮食，停用引发ALT升高的药物，口服保肝药物，如水飞蓟宾葡甲胺片、熊去氧胆酸等；

4、药物性肝炎：近期应用大量药物，尤其是经过肝脏代谢的药物，会加重肝脏负担，直接对肝脏造成毒性作用，需及时停用不必要的药物，遵医嘱服用上述保肝药物；

5、自身免疫性肝炎：一般多见于女性，病因多不明确，肝功能受损严重时可出现恶心、呕吐、腹胀、口苦、乏力，甚至出现肝区不适、面色发黄等症状。自身免疫性肝炎治疗一般要使用醋酸泼尼松龙和硫唑嘌呤联合治疗。