前列腺增生症的症状一般在50岁左右出现,症状的轻重常与前列腺的体积大小不成正比,主要决定于梗阻程度、对膀胱颈的刺激程度、逼尿肌功能状态、有无感染、结石等。
前列腺增生症的临床表现的主要症状:
排尿困难进行性加重,如尿频(为最早出现的症状),由于前列腺增生引起排尿阻力的增加,使膀胱逼尿肌须过度收缩才能完成排尿过程,从而导致了逼尿肌代偿性肥厚,膀胱三角区为膀胱之最敏感区域,是代偿肥厚最早发生的部位,因此极少量的尿液即可刺激三角区,使人产生尿意,由于病人在白天注意力分散,尿意感的阈值升高,故夜间尿频可更为显著。其他还可伴有排尿起始迟缓,尿线无力,尿间断或滴沥等。
其他症状:血尿也是前列腺增生症的常见症状,可由膀胱收缩时覆盖在前列腺的粘膜毛细血管破裂引起,多为一过性,也可因合并感染或膀胱结石引起。
非那雄胺对泌尿外科医生而言并不陌生,在泌尿外科主要应用于良性前列腺增生症(BPH),非那雄胺是细胞内酶-II 型 5α-还原酶的特异性抑制剂,抑制睾酮代谢为更强的雄激素双氢睾酮(DHT)。
1 BPH 用法用量:5 mg,一日一次,空腹或与食物同时服用。 要点:通过降低体内 DHT 水平,进而缩小前列腺体积,达到治疗目的。主要应用于有症状的 BPH,改善症状,降低发生急性尿潴留的风险,降低需要进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术风险。需要注意的是,对于无症状的 BPH 不推荐应用此药。拟行手术治疗的患者,术前应用非那雄胺,可减少术中、术后出血。