癫痫患者的问题只是癫痫吗？

将近80％的癫痫患者存在一种或多种精神共患病¹

精神共患病不仅限于大脑的发育和功能

还包括多种精神行为疾病

癫痫患儿常见神经共患病包括特殊学习障碍、注意缺陷多动障碍、抑郁和焦虑障碍

癫痫儿童共患焦虑、抑郁通常有许多不同程度的表现²

癫痫儿童伴抑郁

典型表现，嗜睡，食欲不振

癫痫儿童伴焦虑

很难识别，除非儿童出现拒绝上学、惊恐发作或强迫症的症状，否则焦虑的诊断往往存在延误或漏诊

需要密切关注癫痫儿童的注意力、行为和情绪³

癫痫患儿共患精神疾病的症状包括：

过度活动、维持注意困难、行为冲动、学习问题

（看似聪明，成绩低下）

坚持用药是控制癫痫发作，抵抗焦虑抑郁情绪的重要手段

对确诊为癫痫共患焦虑、抑郁的患儿进行药物干预，并关注抗癫痫药物对情绪方面的影响

选择合适的抗癫痫药是控制不稳定情绪最重要的因素之一

治疗癫痫发作时可以选择抑郁焦虑具有正向作用的药物⁴

抑郁和焦虑是癫痫患者的常见并发症

影响癫痫严重程度和药物治疗的不良反应以及患者的生活质量

属于对焦虑抑郁具有正向作用的药物

如何改善癫痫患者的精神问题呢？

新一代抗癫痫药，有效控制患儿癫痫发作的同时稳定精神状态^5-8

第三代新型抗发作药物，高度选择性作用于钠离子通道慢失活的阻滞剂

具有潜在独立于癫痫控制以外的改善焦虑抑郁的作用

显著改善癫痫患者的抑郁症状

显著改善癫痫患者的焦虑症状

对癫痫患者的精神健康及精神发育无明显影响^9-11

治疗后，89.4%的患者精神运动发育，较基线无变化或改善

为什么要使用原研药？

原研药，疗效、安全性与仿制药大不相同^12-14

患者症状稳定期间不可自行调整药物品牌

存在发作增加和不可预期的不良反应

如何看待抗癫痫药副作用？^15-18

癫痫患者一般需要长期服药，这阶段涉及孩子生理发育和心理成长等问题

对孩子的认知、内分泌、容貌都无影响

孩子生病，本身可能就会有点自卑，尤其女孩子还要考虑以后谈恋爱、生宝宝的问题

对这些问题都没有影响，可以放心使用

参考文献：

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